探讨静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的影响

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探讨静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的影响

发布日期： 2016-04-25 发布：  

  2015年52期目录       本期共收录文章20篇

　　摘要：目的 分析静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的影响效果。方法 选取2013年1月～2014年1月我院38例PICC带管出院患者作为对照组，选取2014年2月～2015年3月我院40例PICC带管出院患者作为研究组，对照组按照常规的护理模式行延续护理，研究组按照静脉治疗护理学模式行延续护理，比较两组患者的护理效果。结果 对照组导管脱落率均高于研究组患者，组间比较（P<0.05），对照组患者的满意度评分和导管维护依从性评分分均低于研究组患者，组间比较，P<0.05。结论 静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中应用，减少了导管脱落和感染的发生率，提高了导管维护依从性和满意度。
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　　关键词：静脉治疗护理学组；PICC；带管出院；延续护理；影响效果
　　外周置入中心静脉导管是化疗患者输液的重要通道之一，由于化疗时间较长，因此大部分患者在化疗期间需要带管出院。相关研究报道显示，如果未予以PICC管恰当的管理，易导致导管滑落、感染、堵塞等情况，对患者的治疗效果产生巨大的影响[1]。本文探究了静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的影响效果，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料 选取2013年1月～2014年1月我院38例PICC带管出院患者作为对照组，选取2014年2月～2015年3月我院40例PICC带管出院患者作为研究组，对照组中男性患者20例，女性患者18例，年龄在32～70岁，平均年龄在（50.2±2.4）岁，研究组中男性患者25例，女性患者15例，年龄在35～65岁，两组患者一般资料差异不明显，P>0.05，有可比性。
　　1.2方法 对照组按照常规的护理模式行延续护理，即予以患者电话随访，询问患者的置管情况，叮嘱患者要定期进行复查等；研究组按照静脉治疗护理学模式行延续护理，具体如下：①建立静脉治疗护理学小组，由护士长担任组长，定期对护理人员进行护理工作的质量考核；②出院前指导：在患者出院前，详细记录患者的信息，向患者免费发放PICC健康知识手册和记录卡，指导患者如何进行正确的记录；③定期予以患者电话或者上门随访，对于电话随访的患者可以询问患者置管情况，予以患者口头上的指导，对于上门随访的患者，可以观察置管情况，及时指出问题，告知患者如何正确处理，并了解患者的身体健康情况予以相应的护理和宣教，提高患者导管维护的依从性；④定期开展经验总结交流会，通过对带管出院患者延续护理工作中出现的问题进行分析，发现在护理中的问题，并探究相关的解决对策，提高护理质量。
　　1.3观察指标 以两组患者的导管脱落率、导管感染率、导管维护依从性评分和满意度评分作为本次研究的观察指标，分析静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的影响效果。
　　1.4评价标准 采取评分制对患者的导管维护依从性和满意度进行评分，总分为100分，分数越高，表示效果越好[2]。
　　1.5统计学处理 将本次实验中产生的数据均录入至统计学版本为SPSS21.0软件中进行处理，发生率以百分率（%）表示，采用χ2检验，评分采用平均数±标准差（x±s）表示，，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1比较两组患者的导管脱落率和导管感染率 经过比较结果表明，对照组导管脱落率21%和导管感染率16%均高于研究组导管脱落率5%和导管感染率3%，组间比较，P<0.05，见表1。
　　2.2比较两组患者的满意度评分和导管维护依从性评分 经过调查，结果显示，对照组患者的满意度评分（87.6±3.7）分和导管维护依从性评分（85.3±2.5）分均低于研究组的满意度评分（94.5±2.4）分和导管维护依从性评分（95.8±1.6）分，组间比较，P<0.05，见表2。
　　3 讨论
　　PICC置管在临床中被广泛的应用，主要原因是PICC置管具有留置时间长，并发症低的特点，可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高患者的生活质量[3]。相关研究报道显示，建立静脉治疗护理学小组应用于PICC带管出院患者的延续护理中，可以降低患者导管脱落和感染的发生率，提高治疗效果[4]。
　　为了加强对PICC带管出院患者的延续护理，真正的发挥静脉治疗护理学小组的作用，需要注意以下几个方面：①做好患者出院前的指导工作，使患者及其家属了解PICC留置管可能出现的并发症，因此，要密切观察患者留置管情况，一旦出现异常及时处理；②定期对护理人员进行相关的培训，规范护理人员的操作，提高护理人员的综合素质，减少导管的感染，降低并发症的发生率；③建立PICC患者群，通过网络技术使患者可以在群内进行相关问题的交流，及时为患者解决相关的问题[5]。
　　本次研究结果说明，对照组导管脱落率、导管感染率均高于研究组（P<0.05），对照组患者的满意度评分、导管维护依从性评分均低于研究组（P<0.05）。
　　综上所述，应用静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中，减少了导管脱落和感染的发生率，提高了导管维护依从性和满意度。
　　参考文献：
　　[1]冯玉玲，宋文超，杨硕真，等.静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的作用[J].中华护理杂志，2012，47（12）：1083-1084.
　　[2]袁春安.静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的影响[J].大家健康（中旬版），2014，（11）：284-285.
　　[3]张秋娥.PICC带管出院患者延续护理中的并发症发生状况与对策[J].当代护士（下旬刊），2012，11（06）：66-68.
　　[4]朱春萍.静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用[J].护理实践与研究，2014，16（01）：124-125.
　　[5]胡丽娟.肿瘤患者行PICC置管且带管回家的护理问题及对策[J].河北医药，2010，16（01）：99-100.
　　编辑/金昊天

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