“国学点穴”联合姿势和运动控制治疗帕金森综合征随机平行对照研究

发布时间：2017-08-04 16:16

  本文关键词：“国学点穴”联合姿势和运动控制治疗帕金森综合征随机平行对照研究

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【摘要】：[目的]观察"国学点穴"联合姿势和运动控制治疗帕金森综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者病志号抽签简单随机分为三组。A组30例姿势和运动控制,松弛、关节活动度、姿势、平衡、往复、步态训练,1次/d,40min/次;日常生活活动能力训练,1次/d,30min/次;语言训练,1次/d,30min/次;吞咽训练,1次/d,30min/次;松弛训练:缓慢前庭刺激松弛全身肌肉;关节活动度训练:主动或被动训练,牵拉缩短绷紧屈肌,防止挛缩发出,维持正常关节活动度;平衡训练:患者在坐直、跪直和站直体位下做前后、左右重心转移训练或在以上4个方向施加轻推或摇使其脱离平衡,让患者自己恢复平衡,逐渐增加活动复杂性,增加重心转移范围;往复运动:患者同时做双上肢或双下肢之间或上肢与下肢之间交互运动;步态训练:加快启动速度和步行速度,加大步幅及步伐基底宽度,确保躯干运动和摇动之间相互交替协调重心转移及步态中足跟一足趾顺序触地运动,按指令步行;日常生活训练:早期调整维持其粗大和精细协调运动、肌力、身体姿势和心理状态实现生活自理,后期最大程度维持其原有功能和活动能力,加强日常生活监督和安全性防护,提供简单、容易操作、省力的方法完成各项活动;语言训练:音量锻炼,舌、唇和上下颌练习,提高对呼吸肌肉活动控制能力及舌和唇部运动能力;吞咽刺激:感觉刺激,口颌功能训练,摄食训练,恢复和提高患者吞咽功能,增加进食安全,减少食物误咽吸入肺及吸入性肺炎等并发症发生。B组30例国学点穴结合推拿,点穴手法为主(含按揉、(?)法、拿法、弹拨等);1次/d,6次/周,头颈肩部取百会、印堂、太阳、风池、颈夹脊、肩井等,患者仰卧位,医生以按揉、刮法放松面颈部肌肉2~3min,在上述穴位点法3~5min;颈椎摇、扳、牵伸3~5min;四肢及腹部取肩醪、肩前、曲池、手三里、外关、合谷、天枢、关元、肚角、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、太冲等,患者仰卧位,对双上肢按揉、摇、牵伸、点5~8min,点天枢、关元、肚角各5min,双下肢关节牵伸、摇、牵伸、点5~7min;背腰部取华佗夹脊穴、环跳、委中、承山等,以点法、整脊为主,患者俯卧位,双手点华佗夹脊,整脊8~10min,胸腰椎牵伸、扳5min,点环跳、委中、承山2~3min。C组30例"国学点穴"联合姿势和运动控制;现代康复运动治疗技术(PT、OT、ST)、推拿,1次/d,6次/周。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、帕金森评定量表(UPDRS)、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]A组显效0例,有效11例,无效19例,恶化0例,总有效率36.67%;B组显效0例,有效13例,无效17例,恶化0例,总有效率43.33%;C组显效0例,有效26例,无效4例,恶化0例,总有效率86.67%;临床疗效C组优于A、B组(P0.01),A组与B组无显著差异(P0.05)。[结论]姿势和运动控制理论联合"国学点穴"联合现代康复运动技术治疗帕金森,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
【作者单位】： 湖北省鄂州市中医医院康复科;
【关键词】： 帕金森综合征 国学点穴 姿势和运动控制 现代康复运动技术 帕金森评定量表(UPDRS) 随机平行对照研究
【基金】：湖北省卫生计生科研项目(No:WJ2015MB267)~~
【分类号】：R246.6
【正文快照】： 帕金森综合征【'Parkinson、disease,PD)是以黑质纹状体通路退变为主要特征的神经系统变性疾病,临床表现为静止性震颤,肌肉僵直,运动迟缓和姿势受损,呈进行性加重,严重限制活动能力,影响生活质量,如未有效治疗,生存期将明显缩短,同时长期卧床将导致肺炎、骨质疏松、尿路感染等

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本文编号：620503