枢椎转移癌网袋椎体成形术及相关基础研究

发布时间：2024-03-31 14:51

　　背景:枢椎转移癌虽然发生率不高,但是一旦发生将会出现严重的疼痛,若发生骨折压迫脊髓,将产生致命的后果。采用开放性手术治疗,对患者造成的创伤较大,并不能对患者在有限的生存时间里起到更好的效果。对于枢椎转移癌的手术目的是,以维持椎体稳定及缓解疼痛为主,因此找到一种足以满足以上目的的治疗方式是非常必要的,而且这种方式既要创伤小,又要安全有效。大量文献报道,椎体成形术对于脊柱转移癌的治疗,可以达到此目的,但对于后壁破裂的椎体进行手术,因为骨水泥的渗漏,会导致严重后果。椎体网袋成形术自2004年被发明后,已经成熟的运用在胸腰椎脊柱转移癌的治疗中,与PKP/PVP相比,其防止骨水泥渗漏的效果更加显著,所报道的病例中骨水泥渗漏率明显降低。将椎体网袋成形术运用在对枢椎转移癌的治疗中,可更好的保持枢椎的稳定性和缓解疼痛,特别是应用于治疗后壁破裂的枢椎椎体肿瘤手术当中,可以有效地防止由于骨水泥渗漏产生的严重并发症。目前,尚未有文献报道过将椎体网袋成形术运用到枢椎转移癌的手术治疗中。目的:分析探讨网袋椎体成形术治疗枢椎转移癌的临床效果,并对骨水泥填充率进行相关研究。方法:回顾性分析了我科室2017年9月至2...

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.1椎体后壁破裂椎体骨水泥渗漏率[13]

第1章绪论20完整的椎体骨水泥渗漏只有2.5%（3/119）。并且，随着椎体后缘破损的面积增加，渗漏率也随之增加（5.1%，7.7%，13.3%）（如图1.1所示）。除此之外，Anselmetti[11]及Mont’Alverne[12]等人所报道的一系列病例中，枢椎椎体成形术的....

图2.1枢椎转移癌/枢椎肿瘤男女发病比例Figure2.1Percentageofmenandwomenwithaxialmetastaticcanceroraxialcancer

究后率先提出的，旨在消除骨水泥填充后的椎体个体化差异。肿瘤骨水泥填充率=骨水泥体积/肿瘤体积，椎体骨水泥填充率=骨水泥体积/椎体体积。根据以往的我们的研究结果，当肿瘤骨水泥填充率达到（36.5±5.3%）时，既可以达到满意的手术效果，又可以较好地预防骨水泥渗漏。当骨水泥填充率达到....

图2.2病理类型Figure2.2Pathologicaltype

第2章文献综述28图2.2病理类型Figure2.2Pathologicaltype图2.3VP/KP术式所占比例示意图Figure2.3ThepercentofVP/KP.

图2.3VP/KP术式所占比例示意图

第2章文献综述28图2.2病理类型Figure2.2Pathologicaltype图2.3VP/KP术式所占比例示意图Figure2.3ThepercentofVP/KP.

本文编号：3944091