探讨影响宫颈癌患者的预后因素及其机制

发布时间：2024-03-13 05:48

　　目的:1.探讨影响宫颈癌患者预后的独立危险因素,评估淋巴脉管间隙浸润对IB-IIA期宫颈癌的预后意义和新辅助化疗在狭义的局部晚期宫颈癌中的应用价值。2.寻找可能影响宫颈癌预后的差异基因及相关信号通路,为耐药的宫颈癌患者提供新的治疗策略。方法:1.采用回顾性队列研究方法,对吉林大学第二医院2014年02月至2016年12月收治的IB-IIA期宫颈癌和狭义的局部晚期宫颈癌(IB2和IIA2期)患者进行分析。IB-IIA期宫颈癌患者均行C型根治术和盆腔淋巴结切除术,苏木精-伊红(H&E)染色鉴定淋巴脉管间隙浸润,评价其对IB-IIA期宫颈癌患者预后的影响。针对狭义的局部晚期宫颈癌患者,根据患者是否接受新辅助化疗(紫杉醇联合铂类)进行分组,比较两组患者的总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)。Kaplan-Meier曲线用于计算患者的生存率,采用对数秩检验比较生存率,Cox回归分析评估影响预后的危险因素。2.利用基因芯片筛选出与肿瘤放化疗抵抗性有关的信号通路,对差异变化的基因进行聚类分析。将筛选的目的基因用免疫组化的方法在相同分期但预后差异的患者中进行验证。将筛选的目的基因利用慢病毒...

【文章页数】：126 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图2.1实验研究伦理批件

28淋巴结转移之间是否存在相关性，同时推测LVSI是否与中国早期宫颈癌患者预后不良有关。本实验对吉林大学第二医院近年来接受手术治疗的IB-IIA期宫颈癌患者进行回顾性分析，评价LVSI对早期宫颈癌患者治疗的意义。2.2材料和方法2.2.1研究设计与患者资料这项回顾性队列研究获得吉....

图2.2本研究入组工作流程图

30接受单纯化学药物治疗，199例(57.3%)接受放化疗联合治疗。分析所有患者的基本资料见表2.1，LVSI(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.042)、间质浸润(P=0.003)、肿瘤分化程度(P=0.013)均有显著性差异。根据LVSI状态分析患者特征见表2.2，表中显....

图2.3根据淋巴脉管间隙浸润和淋巴结转移情况确定的总生存率

33图2.3根据淋巴脉管间隙浸润和淋巴结转移情况确定的总生存率图2.4根据淋巴脉管间隙浸润和淋巴结转移情况确定的无进展生存率

图2.4根据淋巴脉管间隙浸润和淋巴结转移情况确定的无进展生存率

33图2.3根据淋巴脉管间隙浸润和淋巴结转移情况确定的总生存率图2.4根据淋巴脉管间隙浸润和淋巴结转移情况确定的无进展生存率

本文编号：3927284