泌尿生殖筋膜在腹盆壁内脏间隙的应用解剖研究

发布时间：2021-04-06 10:28

　　目的:研究腹盆壁的内脏及其筋膜关系,为普外科腹腔镜腹膜前疝修补手术及腹腔镜结直肠癌根治术提供应用解剖指导。方法:对西安交通大学医学部解剖教研室提供的10具成人防腐尸体（男性9具,女性1具）,按照腹腔镜手术的入路对腹股沟区腹膜前间隙以及结直肠周围间隙进行解剖和观察。结果:肾前筋膜和肾后筋膜向上延续至肾前,输尿管和上腹下神经走行在两层筋膜之间的内侧。肾前筋膜和肾后筋膜在外侧方向包绕输精管和生殖血管,并形成愈着缘,向外与侧锥筋膜延续,继续向下从内环向外穿出。Toldt’s线位于肾前、肾后筋膜在结肠后方愈着缘外侧。肾前筋膜和肾后筋膜在肾下极向尾侧延伸,生殖血管、输尿管、上腹下神经走行在两层筋膜之中。上腹下神经在跨越骶岬处延续为左右腹下神经。肾前筋膜和肾后筋膜共同向内下延续为骶前筋膜,该筋膜并沿盆侧壁包绕精囊和前列腺;该筋膜在脐内侧襞处其浅层向膀胱后壁延伸,其深层向膀胱前壁方向延伸。肾前筋膜和肾后筋膜包含腹下神经等在直肠后走行,肾前筋膜在第4骶椎与直肠固有筋膜形成直肠骶骨筋膜。腹横筋膜在腹壁下动脉两侧是延续的,并继续向腹前壁和腹后壁延伸。通过解离肾后筋膜延续至骶骨前方的筋膜,可将直肠、膀胱、精囊... 

【文章来源】：延安大学陕西省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

UGF从腹股沟区向骨盆区的延续示意图

【参考文献】：
期刊论文
[1]泌尿生殖筋膜与腹盆壁内脏间隙的应用解剖研究[J]. 阎立昆,李毅,邱健,姚建锋,王小强.  中华疝和腹壁外科杂志(电子版). 2017(06)
[2]全直肠系膜切除术中直肠系膜分离终点线的发现和解剖及其临床意义[J]. 池畔,王枭杰,官国先,林惠铭,黄颖,蒋伟忠.  中华胃肠外科杂志. 2017 (10)
[3]膜解剖视角再认识腹股沟区解剖[J]. 张剑.  中华疝和腹壁外科杂志(电子版). 2017(05)
[4]微创技术在结直肠肿瘤手术功能保护的优势与弊端[J]. 郑民华,马君俊.  中华胃肠外科杂志. 2017 (06)
[5]机器人和腹腔镜全直肠系膜切除术中Denonvilliers筋膜解剖的意义及技巧[J]. 池畔,王枭杰.  中国实用外科杂志. 2017(06)
[6]直肠癌术中保留神经的方法与注意事项[J]. 徐徕,钱易婍,肖毅.  中国实用外科杂志. 2017(06)
[7]基础解剖学与胚胎学角度的腹股沟区腹横筋膜解剖辨析[J]. 李亮,洪楚原,隋梁.  中华疝和腹壁外科杂志(电子版). 2017(01)
[8]膜解剖指导下的腹腔镜全直肠系膜切除术[J]. 池畔.  中华胃肠外科杂志. 2016 (10)
[9]从膜外科角度对Denonvilliers筋膜应用解剖的再认识[J]. 王毅,梁小波.  中华胃肠外科杂志. 2016 (10)
[10]成人腹股沟疝手术方式沿革及进展[J]. 李丹,姜洪池.  中国实用外科杂志. 2016(07)

博士论文
[1]腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术的临床研究和解剖学分析[D]. 李国新.第一军医大学 2006
[2]TME相关男性直肠周围筋膜和盆自主神经的解剖学研究[D]. 张策.第一军医大学 2005

硕士论文
[1]直肠癌TME临床应用的解剖学基础[D]. 杨泽成.吉林大学 2006



本文编号：3121278