中小学生传染病流行特征分析53

  本文关键词：武汉市2005-2007年学校和幼儿园传染病监测结果分析，由笔耕文化传播整理发布。

中小学生传染病流行特征分析；[摘要]目的探讨广元市学生传染病的流行特征，为预；学生是一个特定聚集人群，也成为传染病易发人群，在；1材料与方法；1.1对象广元市隶属于教育部门的学生，包括小学、；1.2资料来源疫情资料来源于中国疾病预防控制信息；1.3方法用流行病学方法分析疫情的三间分布及动态；1.4统计分析运用Excel2007和Spss1；2结果；2.1流行

中小学生传染病流行特征分析

[摘要] 目的 探讨广元市学生传染病的流行特征，为预防和控制学生传染病发生提供依据。方法 用描述性流行病学方法分析2005-2010年学生传染病三间分布。 结果 广元市学生报告发病率波动在291.17/10万～1055.95/10万,年均发病率为678.88/10万，高于全人群发病率(558.18.24/10万)。主要发病是呼吸道疾病，1～12月均有发生，1、3、4月和11月是发病高峰期。小学、初中主要疾病为水痘、流行性腮腺炎、手足口病;高中学生主要以肺结核、乙型肝炎为主。 结论 广元市学生面临感染疾病的较高风险，应加强部门合作，针对不同学生类型开展预防控制工作。

学生是一个特定聚集人群，也成为传染病易发人群，，在一定程度上是一个地区传染病发病的晴雨表。为了为卫生、教育和政府制定学校疾病防控措施提供依据，现对广元市学生传染病流行进行特征分析。

1 材料与方法

1.1 对象 广元市隶属于教育部门的学生，包括小学、初中、高中（含中专、高职）学生，在职、成人类及高等学校学生不包括在内。

1.2 资料来源 疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统子系统-疾病监测信息报告管理系统；学生人数资料来源于广元统计年鉴；

1.3 方法 用流行病学方法分析疫情的三间分布及动态变化。

1.4 统计分析 运用Excel2007和Spss13.0进行统计分析。

2 结果

2.1 流行概况 2005-2010年全市累计报告学生法定传染病与非法定监测传染病20种19767例，死亡5人，报告发病率波动在291.17/10万～1055.95/10万,年均发病率为678.88/10万，发病呈逐年下降趋势，与广元市全人群发病间距逐渐缩小并于2010年低于广元全人群发病率（图1）。

2.2 流行特征分析

2.2.1 传染病分类及构成 2005-2010年，广元市学生发生的传染病以呼吸道疾病比例最高，占学生人群发病的62.12%、其次是血及性传染疾病，占学生人群发病的28.13%。（图2）。且呼吸道、肠道疾病发病占学生人群发病比例逐年增多，构成比由2005年的46.88%、8.80%上升到2010年的78.77%、17.91%；血液及性传播疾病占学生人群发病逐年减少，由构成比的44.06%下降到3.26%；虫媒传染病发病构成基本维持不变。

2.2.2 季节分布 全年1-12月均有发生，1、3-4月和11月是发病高峰期。肠道传染病3月和9月是发病高峰期；虫媒传染病8月是高峰期（图3）。

2.2.3 疾病类型分布 广元市中小学生中，高中学生年均发病率最高，为828.41/10万，其次是小学生，为758.85/10万，均高于学生年均发病率678.88/10万；小学生肠道传染病、呼吸道、虫媒传染病发病率在学生中均最高，而高中人群血液及性传播疾病发病率则最高（表

1）。

2.2.4 疾病位次 我市学生中，小学、初中主要疾病由乙肝、肺结核变为水痘、流腮；水痘、流腮疾病构成。

3 讨论

预防控制学生传染病是整个传染病防制的一个重要组成部分。分析结果显示，广元市中

小学生传染病发病总体高于广元市全人群，防止学生传染病的发生在较长时间内仍是广元市预防控制传染病的重要工作内容。

在广元，威胁学生的传染病第一是呼吸道，这与吴秀玲、余滨、方大春等所述一致[1、2、3、4、5]，在广元市学校突发公共卫生事件的报告中也证实了这一点[6]。广元市学生呼吸道肠传染病1、3-4月和11月是发病高峰期，这就需要在发病高峰前1月应加大呼吸道疾病防治工作的力度和健康教育工作。同时，也应看见，不同类型学生疾病发病类型存在一定差异，如小学、初中主要疾病为水痘、流腮、手足口病;高中学生主要以肺结核、乙肝为主。这就要求我们在开展学校疾病防控工作中针对不同类型学生的年龄特点、文化水平、卫生知识掌握程度要有所侧重。

为预防和控制学生传染病感染，应做好以下几方面工作：①学校须加强对《传染病防治法》、《食品卫生法》、《学校和幼托机构传染病疫情报告工作规范》（试行）等知识的学习，加强领导的责任意识，强化学校管理和医务人员的法律意识，提高他们对学校卫生防疫工作的认识水平，转变观念，使之能够真正将学校卫生视为学校工作中的重要组成部分。②政府和教育部门要加强校医队伍的建设以及学校基础设施的建设，改善广大学生的生活和学习条件。③ 部门联合、齐抓共管。卫生部门要加强技术指导，提出防范措施，加强学校经常性卫生监督工作，促进学校卫生工作走向法制化管理轨道。④加强教育、卫生等部门的合作，积极开展症状监测，构建学校卫生工作的网络体系，提高疫情报告的敏感性。⑤加强宣传教育，提高整体防范意识。学校要充分利用卫生课、黑板报等多种形式开展卫生防病知识的宣传教育，培训师生养成良好的卫生习惯，提高整体防范意识。

4 参考文献

[1] 吴秀玲.广西2004-2006年学校传染病疫情流行病学特征分析[J]. 中国学校卫生，2007,28

（10）：951-952.

[2] 余滨，陈剑，罗同勇，等.武汉市2005-2007年学校和幼儿园传染病监测结果分析[J]. 中国学校卫生，2008,29（10）：925-928.

[3] 方大春，姚为玲，陈海琴，等.马鞍山市2005-2007年学校传染病疫情分析[J]. 中国学校卫生，2009,30（3）：250-251

[4] 孙光红，张欣，李小建，等.2006-2009年广元市水痘疫情分析[J].预防医学情报杂志，2011,27（5）:363-366.

[5] 贾永朝，刘玉萍，孙光红，等.2004-2009年广元市流行性腮腺炎流行病学特征分析[J].预防医学情报杂志，2011,27（5）:344-346

[6] 孙光红.广元2004-2007年学校突发公共卫生事件特征分析[J].中国中医药资讯，2010,2(3):221-213

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