艾滋病药物性肝损伤中西医协同治疗专家共识

发布时间：2024-02-03 12:01

　　艾滋病药物性肝损伤是艾滋病患者接受高效抗反转录病毒治疗过程中,最常见和最严重的药物不良反应之一,临床表现多为乏力、纳差、肝区不适或疼痛、少数有黄疸等症状。根据其临床主症可将其归属于"胁痛""黄疸""呃逆""药物毒性肝病"等范畴。病位主要在肝胆,与脾胃密切相关,日久及肾。关键病机为素体气阴两虚,药毒损伤肝胆,肝郁脾虚,湿热互结。目前治疗以停用损肝药物、中西医结合保肝治疗为主。中西医协同治疗在保肝降酶、利胆退黄、改善症状、救治肝衰竭、调节机体免疫、预防肝功能受损方面均具有一定优势。

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【文章目录】：
1 临床表现
2 诊断要点
    2.1 疾病诊断
    2.2 证候诊断
3 治疗原则与方案
    3.1 西医治疗方案
        3.1.1 一般处理
        3.1.2 保肝治疗
            3.1.2.1 抗炎保肝药物
            3.1.2.2 抗氧化药物
            3.1.2.3 促进胆汁排泌药物
            3.1.2.4 改善肝细胞能量代谢
    3.2 中医治疗方案
        3.2.1 辨证论治
            3.2.1.1 肝郁脾虚证
            3.2.1.2 肝胆湿热证
            3.2.1.3 气血两亏证
        3.2.2 中医特色治疗



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