不同基因型慢性乙肝患者的耐药变异位点分析

发布时间：2024-02-29 04:53

　　目的通过研究江西省核苷(酸)类似物(NAs)下乙肝病毒逆转录区(RT区)的变异位点,分析乙肝病毒耐药原因。方法采集104例门诊接受NAs抗病毒治疗且疗程≥1年的患者血清,扩增乙型肝炎病毒(HBV) RT区可能耐药变异位点片段。收集出现应答不佳时和挽救治疗1月后血清HBV DNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,分析挽救治疗的疗效。采用BioEdit软件包进行核酸与氨基酸序列的比对,分析患者RT区主要变异类型及在不同基因型患者中的分布。采用DataMonkey在线软件进行不同基因型的选择压力及正选择位点分析。结果挽救治疗后患者HBV DNA、ALT水平均下降,HBV DNA水平降低更加明显,但在不同基因型中无差异。104例患者中87例检测出与药物相关变异位点,其中14例(13.46%)出现多位点耐药变异(3个及以上位点);剩余17例中7例未检出耐药变异位点,10例为可能耐药变异位点。C基因型M204I+L180M位点变异率高于B基因型,差异有统计学意义。选择压力分析表明,两种基因型的选择压力无差别,并且都以中性选择为主,B基因型中rt207、rt229为正选择位点,C基因型中未发现。结论...

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【文章目录】：
1 材料与方法
    1.1 病例资料
    1.2 实验室指标
    1.3 应答不佳界定
    1.4 HBV DNA RT区测序
    1.5 基因变异检测
    1.6 选择压力分析
    1.7 统计学处理
2 结果
    2.1 挽救治疗的疗效分析
    2.2 HBV RT区主要变异类型及在不同基因型中的分布
    2.3 选择压力的分析
3 讨论



本文编号：3914527