颅内蛛网膜囊肿对儿童认知发育影响及其手术疗效研究

发布时间：2024-02-26 14:15

　　背景:颅内蛛网膜囊肿(Intracrancial arachnoid cysts,IACs)是指颅内两层蛛网膜间不正常的液体聚集所形成的包囊,不累及脑实质,多数为脑脊液池内的病变,儿童患病率约为1.3%-2.6%[1-4]。IACs多数为先天性,患者通常无明显症状,常由评估头部外伤、癫痫及发育迟缓的影像学时意外发现,少数IACs患者表现为头痛、癫痫、头晕、肢体活动障碍等症状,对无明显症状者通常不建议手术治疗[2,4-7]。随着影像技术的广范应用,越来越多的IACs被发现,越来越多的临床症状被报道。Lang等人[8]于1985年首次报道了 10例成人颞部和额部的蛛网膜囊肿(Arachnoid cysts,AC)患者的高级认知过程障碍;之后陆续有文献[9-14]报道IACs可导致不同的认知异常,且通过手术对AC减压(神经内镜下囊肿造瘘术、开颅显微镜下囊肿切除术、囊肿-腹腔分流术)可使得认知异常减轻甚至恢复正常;但也有研究[4,15]表明,IACs患者无认知异常,手术后患者认知与术前无显著差异。目的:本研究旨在探讨IACs是否影响患儿认知功能的正常发育及行IACs减压手术是否可以提高患儿认知...

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２术前ＩＡＣｓ患儿不同年龄段评分情况＊Ｐ＞０．０５?＊＊Ｐ＜０．０５??

??结果??１?ＩＡＣｓ对儿童认知的影响及与年龄的关系??观察组屮０．５岁？２岁组术前评分与对照组中０．５岁？２岁组即刻评分无差别??（＿Ｐ＝０．７３０），观察组中２岁？８岁组、８岁？１４岁组评分低ｆ？对照组中２岁？８岁??组、８岁？１４岁组即刻评分（Ｐ＜０．０５，?Ｐ＝０．００....

图６?Ａ：左额颞叶ＡＣ；?Ｂ：行神经内镜下囊肿壁切除十造瘘术后１１天囊肿缩小，有少量硬膜??下积液？，Ｃ：术后ｆ个月出现硬膜下血肿？，Ｄ：钻孔引流术后２０天硬膜下血肿基本消失

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本文编号：3911497