内科胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值及相关指标的临床价值

发布时间：2023-10-17 19:58

　　研究背景和目的:胸腔积液(Pleural effusion,PE)是胸膜腔内渗出液的增加和/或再吸收的减少都可能导致胸膜腔积液。对不明原因胸腔积液完成病因学诊断对胸腔积液的治疗是至关重要的。随着内科胸腔镜(Medical thoracoscopy,MT)检查技术的成熟,临床应用越来越广泛。本文探讨MT对不明原因胸腔液的诊断价值,与经皮胸膜活检术做卫生经济学统计分析,列线图构建预测恶性胸腔积液。材料和方法:回顾性分析自2018年9月到2019年10月因不明原因胸腔积液收成都医学院附一院呼吸科共91例患者,确诊病例86例,将患者分成良性胸腔积液组(BPE组,38例)以及恶性胸腔积液组(MPE组,48例),检测项目:(1)MT镜下表现、基线资料统计、病理结果、表型及并发症;(2)MT与经皮胸膜活检术的卫生经济学分析;(3)列线图构建预测模型,统计数据,得到结果和结论。结果:91例不明原因胸腔积液确诊率为94.5%;血沉(ESR)、胸水癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)、血神经元特异性烯醇化酶(NSE)在BPE和MPE中分布差异有统计学意义;MT镜下表现:MPE组以多发性的结节状改变、胸...

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【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
1、前言
2、材料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 仪器设备和检查流程
    2.3 诊断标准
    2.4 统计学分析
3、结果
    3.1 内科胸腔镜下表现分析
        3.1.1 两组患者基线资料统计分析
        3.1.2 内科胸腔镜下胸膜特征性表现
    3.2 两组患者胸腔积液比较分析
    3.3 病理结果分析
    3.4 内科胸腔镜诊断率分析
    3.5 辅助检查的价值
    3.6 并发症
    3.7 5例患者的随访情况
    3.8 卫生经济学分析
    3.9 构建列线图预测恶性胸腔积液分析
4、讨论
5、结论
6、参考文献
7、文献综述
    参考文献
8、附录
9、攻读学位期间的研究成果
10、致谢



本文编号：3854915