可回收型药物涂层下腔静脉滤器的临床可行性研究

发布时间：2024-03-09 18:25

　　背景和目的 肺动脉栓塞(pulmonary embolism ,PE)是仅次于冠心病、高血压病的严重危害人类健康的急性心血管系统的病变。它发病急促,临床表现复杂多变且缺乏特异性,难于被早期发现、早期诊断,死亡率较高。约90%-95%肺栓塞病人的栓子源自深静脉系统血栓,规律的肝素加华法林抗凝治疗虽然有显著临床疗效,但仍有高达20%的患者发生肺栓塞。对于这些在抗凝治疗时仍有发生肺栓塞危险的患者,游离或大块中心静脉血栓形成者,盆腔静脉、下肢深静脉等大静脉血栓已形成但需手术或肢体活动的患者,单纯抗凝治疗是不够的,下腔静脉滤器(inferior vena cava filter,IVCF)无疑是一个较好的选择,它可在一定程度上减少或者避免肺动脉栓塞的发生,降低死亡率。下腔静脉滤器大致可分为永久型滤器、可回收型滤器两种类型。永久型滤器虽可减少致死性肺栓塞的发生率,但置入滤器术后的患者仍需长期服用抗凝药物,尽管如此,滤器远期完全闭塞的发生率仍较高,深静脉血栓形成的复发率显著大于非手术组;随着滤器置入时间的延长,滤器移位、血管穿孔等并发症发生率不断增加,患者最终的病死率和死亡率没有下降。因此,既可有效...

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1‐1：手术操作图1图1‐2：手术操作

图1‐1：手术操作图1图1‐2：手术操作图2图1‐3：手术操作图3....

图2‐1‐1：植入下腔静脉的支架图2‐1‐2：取出的带支架的下腔静脉标本

直至支架植入术后的指定期限空气栓塞处死。1．标本宏观观察（见附图2）：当取标本时，可观察到所有实验兔的植入支架处的下腔静脉均比血管的正常直轻度扩张。在这20只实验兔中，不管是哪个指定期限处死后取出的标本，它的支构都是完整的，支架的节段内及支架边上均未发现有血栓形成。在药物涂....

图2‐1‐3：植入术后7天的支架

图2‐1‐3：植入术后7天的支架图2‐1‐4：植入术后15天的裸支架

图2‐1‐4：植入术后15天的裸支架图2‐1‐5：植入术后15天的药物支架

图2‐1‐4：植入术后15天的裸支架图2‐1‐5：植入术后15天的药物支架图2‐1‐6：植入术后30天的裸支架....

本文编号：3923756