不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘接性能的影响

发布时间：2016-10-19 12:47

  本文关键词：不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘接性能的影响，由笔耕文化传播整理发布。

《第四军医大学》 2015年

不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘接性能的影响

班晶浩  

【摘要】：非龋性牙体硬组织疾病是口腔常见疾病,其包括楔状缺损、牙齿过敏症、重度磨耗等,特点是病程长,随年龄增加逐渐加重。在当今我国老龄化社会中,该病发病率呈逐年上升趋势,并且已成为影响中老年人健康水平和生活质量的重要口腔疾病之一。目前对这一类口腔疾病的治疗方法主要采取树脂粘接修复,但存在的问题是粘接耐久性较差。造成这一结果的原因是该类疾病的牙本质为非龋性硬化牙本质,其组织结构较为特殊。研究证实非龋性硬化牙本质的特殊结构可导致其粘接强度比正常牙本质低26-30%。传统的打磨、酸蚀、化学处理方法难以改善其粘接性能。因此,探讨如何改善树脂修复体与非龋性硬化牙本质粘接性能已成为口腔研究的重要问题。Er,Cr:YSGG(掺铒铬钇钪镓石榴石)激光,简称水激光,它通过水光动能效应和冷切割原理,能够有效去除牙体硬组织。研究发现,水激光可以通过粗化硬化牙本质表面,开放牙本质小管,去除玷污层,从而改善硬化牙本质的粘接效果。但是目前研究中,对于Er,Cr:YSGG激光处理非龋性硬化牙本质时所选用的功率为参考处理牙釉质时所用的功率。非龋性硬化牙本质与牙釉质虽然都为高度矿化物质,但两者的结构却有着显著的差异。因此,Er,Cr:YSGG激光处理牙釉质的功率参数是否就是其处理非龋性硬化牙本质的最佳参数,这一问题仍需进一步深入研究。基于以上问题,本课题通过观察不同功率(1W,2W,3W,4W,5W,6W)Er,Cr:YSGG激光处理后非龋性硬化牙本质表面微观形貌的变化,测试不同功率Er,Cr:YSGG激光处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘界强度的影响,分析粘接界面边缘封闭性情况,探讨不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘接性能的影响,以期筛选出最佳的Er,Cr:YSGG激光功率参数,为临床提高非龋性硬化牙本质的粘接效果提供依据。本课题包括三个实验:实验一是观察不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质微观形貌的影响;实验二分析比较不同功率的Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质粘接强度的影响;实验三评价不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质粘接界面封闭性的影响。实验一测定了不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理后非龋性硬化牙本质表面粗糙度,扫描电镜观察了各组表面微观形貌,并使用图像分析软件测量了试件表面牙本质小管开放率。结果发现:不同功率的Er,Cr:YSGG激光预处理会影响非龋性硬化牙本质表面微观形貌;在各组中,空白对照及酸蚀组粗糙度值最小且无统计学差异(p0.05),随着激光功率从1W到4W的增加,粗糙度值逐渐增加,4W激光处理组显示了最大的粗糙度值(p0.05),而当功率超过4W后,粗糙度值又逐渐下降。由试件表面微观形貌结合牙本质小管开放率可知,随着激光功率的增加,牙本质小管开口逐渐增大,但4W、5W和6W激光处理组之间无统计学差异(p0.05)。实验二比较了不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘接强度的影响。结果显示:不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘接强度影响不同。在即刻粘接后,4W激光处理组获得了最佳的粘接强度,显著高于其余各组(p0.05),其他5组激光处理组的粘接强度无统计学差异(p0.05)。未经任何预处理的空白对照组粘接强度最低,显著低于涡轮机处理组及3W、4W激光处理组(p0.05),与其余各组间无统计学差异(p0.05);经冷热循环老化后,4W激光处理组仍获得最佳的粘接强度,但其与涡轮机处理组、1W、2W、3W及5W激光处理组之间无统计学差异(p0.05),显著高于空白对照组及6W激光处理组(p0.05),空白对照组粘接强度最低。粘接界面扫描电镜结果显示:在1W和2W Er,Cr:YSGG激光处理组,树脂突的数量显著增加树脂突虽长,但较细;随着激光输出功率的增加,自3W Er,Cr:YSGG激光组至6W Er,Cr:YSGG激光组,可见树脂突的数量进一步增加,树脂突的粗度明显增加;树脂与非龋性硬化牙本质结合紧密,粘接界面无明显裂隙。实验三中,使用银氨染色技术分析了非龋性硬化牙本质粘接界面边缘封闭性的情况。结果发现,不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理会影响粘接界面的封闭性。即刻粘接后,4W激光处理组获得最佳的封闭效果,但其与涡轮机处理组及5W激光处理组无统计学差异(p0.05),而空白对照组和1W激光处理组封闭效果最差;经过冷热循环老化后,4W激光处理组仍保留了最好的界面封闭效果,但其与5W、6W激光处理组及涡轮机处理组之间无显著性差异(p0.05),而空白对照组、1W、2W和3W激光处理组的封闭效果较差。

【关键词】：
【学位授予单位】：第四军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R781
【目录】：

下载全文 更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 刘畅;刘红;朱松;;不同根管清洗方法对纤维桩粘接强度的影响[J];华西口腔医学杂志;2011年02期

2 赵信义;何惠明;李石保;刘芳;;牙本质粘接界面微渗漏的观察方法比较[J];口腔医学研究;2007年05期

3 程竑;邓汉龙;;Er,Cr:YSGG激光在口腔医疗中的应用研究进展[J];生物医学工程学进展;2012年01期

4 王雪;仇丽鸿;李子木;孙海燕;;不同表面处理方法对非龋性硬化牙本质黏结强度的影响[J];上海口腔医学;2013年06期

5 孙海燕;仇丽鸿;;硬化牙本质的复合树脂黏结修复研究进展[J];中国实用口腔科杂志;2009年05期

6 孙海燕;仇丽鸿;李子木;;激光加黏结剂处理硬化牙本质表面超微形态比较观察[J];中国实用口腔科杂志;2010年05期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘昭娜;武明轩;杨冬茹;李淑娟;张金良;;Nd:YAG激光对自酸蚀粘结系统和牙本质粘结力的影响[J];北京口腔医学;2008年03期

2 何宗来;金光盛;;Er.Cr.YSGG激光在龋病治疗中的应用研究[J];国际口腔医学杂志;2007年01期

3 曹亚飞;蒋勇;;Nd:YAG激光在牙楔状缺损治疗中的临床效果评价[J];安徽医药;2013年02期

4 李娴;唐亮;;纤维桩修复效果的研究进展[J];广东牙病防治;2013年06期

5 李淑娟;黄香河;刘冰;武明轩;;Nd-YAG激光及过氧化脲漂白剂对釉质表面作用的扫描电镜观察[J];河北医科大学学报;2006年01期

6 高朋杰;程立山;迟宏宇;;激光用于深龋意外露髓的临床试验研究[J];黑龙江医学;2007年10期

7 宋远雄,刘鲁川,贺慧霞,熊辉,安建平;脉冲Nd:YAG激光照射后牙本质的形态变化[J];华西口腔医学杂志;2002年06期

8 高朋杰;程立山;苗强;葛青华;王玮;;Er,Cr:YSGG用于牙本质龋意外穿髓的实验研究[J];医药论坛杂志;2010年08期

9 管志江,张学云,朱雪华,孙强,谭成柱;Nd:YAG激光照射龋洞壁的扫描电镜观察[J];口腔医学;2001年03期

10 张凌,常春荣;Nd:YAG激光在修复楔状缺损中的应用[J];口腔医学;2002年03期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 詹振林;龋齿修复与粘结性能的光学监测与评估[D];福建师范大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王学林;瓷全冠修复体边缘的微渗漏对比研究[D];辽宁医学院;2011年

2 马琰;Hybrid Coat对牙本质小管封闭作用的实验研究[D];新疆医科大学;2011年

3 宋远雄;脉冲Nd：YAG激光治疗牙齿过敏的实验研究[D];第三军医大学;2002年

4 王雪梅;Er,Cr:YSGG激光切割对充填物粘结力和密合性影响的研究[D];中国医科大学;2003年

5 王冠宇;Nd:YAG激光对预防正畸牙釉质脱矿的观察[D];四川大学;2003年

6 张莉;脉冲Nd：YAG激光结合氟化钠防龋效果的实验和临床研究[D];第三军医大学;2003年

7 许建芳;脉冲Nd:YAG激光和氟化钠联合应用预防根面龋作用的研究[D];河北医科大学;2004年

8 马娜辉;Nd:YAG激光对龈沟液中天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶水平的影响[D];河北医科大学;2004年

9 刘昭娜;Nd：YAG激光对树脂粘结力的影响[D];河北医科大学;2005年

10 何宗来;水激光治疗牙本质过敏症的探讨[D];浙江大学;2007年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周丽晶;胡白河;;酸蚀时间对牙颈部非龋性硬化牙本质粘接界面形态的影响[J];北京大学学报(医学版);2006年02期

2 俞长路;纤维桩研究进展[J];国外医学(生物医学工程分册);2005年03期

3 于静涛,贾兴亚,乔丽艳,王雪梅,包穆蓉;铒,铬:钇钪镓石榴石激光切割牙体硬组织效果的扫描电子显微镜观察[J];华西口腔医学杂志;2003年05期

4 于静涛,包穆蓉;Er,Cr:YSGG激光处理正常及龋坏牙本质的扫描电镜观察[J];激光生物学报;2003年02期

5 张延梅,王秀侠,艾红军;Er,Cr:YSGG激光制备对牙体抗剪切强度影响的实验研究[J];口腔医学;2004年03期

6 谭建国,周丽晶,冯海兰;3种酸蚀方法处理硬化牙本质表面的超微形态研究[J];口腔医学;2005年03期

7 陈亚琴;蔡玉惠;;牙本质的表面状态对黏接剂粘接强度的影响[J];口腔医学;2006年03期

8 刘芳;何惠明;赵信义;;4种粘接剂对非龋性硬化牙本质粘接强度的实验研究[J];临床口腔医学杂志;2007年01期

9 郑铁丽,黄翠,张智星,王飒,张帼;离体牙储存方式对牙本质黏结剂微拉伸强度的影响[J];上海口腔医学;2005年02期

10 李子木;仇丽鸿;孙海燕;;脉冲Nd:YAG激光对非龋性硬化牙本质自酸蚀黏结强度的影响[J];上海口腔医学;2009年04期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘芳;何惠明;赵信义;;4种粘接剂对非龋性硬化牙本质粘接强度的实验研究[J];临床口腔医学杂志;2007年01期

2 于旸;王如;;牙颈部硬化牙本质粘结的影响因素[J];现代口腔医学杂志;2008年02期

3 谭建国,周丽晶,冯敏,冯海兰;牙颈部非龋性硬化牙本质粘接的超微形态研究[J];中华口腔医学杂志;2005年03期

4 孙海燕;仇丽鸿;李子木;;激光加黏结剂处理硬化牙本质表面超微形态比较观察[J];中国实用口腔科杂志;2010年05期

5 周丽晶;谭建国;胡白河;冯海兰;;牙颈部非龋性硬化牙本质经自酸蚀粘结剂处理后的超微形态[J];实用口腔医学杂志;2005年06期

6 李子木;仇丽鸿;孙海燕;;脉冲Nd:YAG激光对非龋性硬化牙本质自酸蚀黏结强度的影响[J];上海口腔医学;2009年04期

7 刘剑锋;于恩廷;王咏;;两种黏结系统对牙颈部非龋性硬化牙本质边缘微渗漏的实验研究[J];中国医药指南;2012年25期

8 周丽晶;胡白河;;酸蚀时间对牙颈部非龋性硬化牙本质粘接界面形态的影响[J];北京大学学报(医学版);2006年02期

9 刘芳;赵信义;何惠明;;预酸蚀对非龋性硬化牙本质黏结强度的影响[J];牙体牙髓牙周病学杂志;2007年05期

10 王雪;仇丽鸿;李子木;孙海燕;;不同表面处理方法对非龋性硬化牙本质黏结强度的影响[J];上海口腔医学;2013年06期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 王俊成;;预酸蚀对非龋性硬化牙本质粘接耐久性的影响[A];美丽人生 和谐世界——中华医学会第七次全国医学美学与美容学术年会、中华医学会医学美学与美容学分会20周年庆典暨第三届两岸四地美容医学学术论坛论文汇编[C];2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前4条

1 曹白雨;不同处理方法对牙颈部非龋性硬化牙本质粘接强度及粘接界面影响的实验研究[D];福建医科大学;2015年

2 班晶浩;不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘接性能的影响[D];第四军医大学;2015年

3 于旸;应用激光扫描共聚焦显微镜对硬化牙本质粘结界面的研究[D];大连医科大学;2007年

4 孙海燕;Nd:YAG激光联合不同黏结系统对非龋性硬化牙本质黏结强度影响的实验研究[D];中国医科大学;2010年

  本文关键词：不同功率Er,Cr:YSGG激光预处理对非龋性硬化牙本质自酸蚀粘接性能的影响，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：145679