脉冲激光引流在囊肿型痤疮患者中的应用

发布时间：2022-01-15 12:54

　　目的:分析脉冲激光引流在囊肿型痤疮患者中的应用效果。方法:选择笔者医院2017年3月-2018年6月皮肤科收治的176例囊肿型痤疮患者,根据随机数字表法分为对照组（n=85）和观察组（n=91）,对照组采用红蓝光治疗,观察组予以脉冲激光排脓治疗,比较两组临床疗效,治疗前后皮损积分,皮肤油脂含量及角质含水量,生活质量变化情况,不良反应和随访情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组皮损积分、皮肤油脂含量及角质含水量,生活质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组皮损积分、皮肤油脂含量及生活质量评分均下降,观察组低于对照组,两组角质含水量均上升,观察组高于对照组,均有统计学意义（P<0.05）。两组均有一过性水肿性红斑、紫癜及面部脱屑发生,组间总不良反应发生率比较无统计学意义（P>0.05）。随访半年,两组治疗区域均无明显的瘢痕形成,对照组有2例发生轻微的凹陷性瘢痕,观察组有5例发生轻微的凹陷性瘢痕,且均未复发。结论:脉冲激光排脓治疗囊肿型痤疮疗效确切,安全性高,可促进皮损消退,后期无明显瘢痕形成。 

【文章来源】：中国美容医学. 2020,29(03)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

观察组患者治疗前后对比图

囊肿型痤疮多发生在面颊部，皮损呈多发性，容易反复发作，且难以治愈，明显影响患者容貌美观。口服异维A酸联合抗生素是囊肿型痤疮的首选疗法，但有研究认为[9]，其囊肿壁厚，药物难以渗入至囊肿内部发挥杀菌消炎作用，加上此类药物存在副作用，对备孕女性及未成年人有一定局限性。尽管手术对于囊肿型痤疮有良好效果，但容易产生瘢痕，且影响患者美观。近年来，光学、激光等物理疗法已开展于临床，红蓝光是目前治疗寻常性痤疮安全、高效的方式，红光能够直接作用于皮下组织，增强细胞的新陈代谢，起到镇痛、消炎作用，且可促进胶原再生，减少瘢痕形成，蓝光又可杀伤痤疮丙酸杆菌，从而改善患者皮肤质地、色泽及纹理[10]。尽管红蓝光在寻常性痤疮应用中较为成熟，但相关研究发现[11]，其对囊肿型痤疮的效果不甚理想，可能与重度痤疮患者囊肿壁较厚，无法充分吸收光谱有关，从而影响疗效，延长囊肿吸收及愈合时间。

【参考文献】：
期刊论文
[1]不同精神科评价量表对重度痤疮患者生活质量评价的临床研究[J]. 穆欣,春丽霞,刘云.  中国中西医结合皮肤性病学杂志. 2018(04)
[2]毫火针联合激光治疗囊肿型痤疮30例临床研究[J]. 刘燕婷,惠坤,赵雅静,赵一丁,祝露露,闫小宁.  江苏中医药. 2018(07)
[3]痤疮患者治疗前后生活质量对比研究[J]. 杜培源,郑瑞.  中国药物与临床. 2017(09)
[4]脉冲CO2激光开窗联合切刮术治疗囊肿性痤疮的有效性及安全性[J]. 沈宝贤,李志坚,李洁华,余剑兰.  中国皮肤性病学杂志. 2017(04)
[5]超脉冲CO2激光联合ALA-PDT治疗结节囊肿性痤疮疗效评价[J]. 汤怡,潘卫利,陆威,陶小华.  中国麻风皮肤病杂志. 2015(11)
[6]红光与强脉冲光治疗中重度痤疮临床疗效比较[J]. 郭玲,刘云,韩应盛,潘庆华,路云环.  中国麻风皮肤病杂志. 2015(04)
[7]痤疮的光疗法研究进展[J]. 聂廷芬.  山东医药. 2015(08)
[8]中国痤疮治疗指南（2014修订版）[J]. 项蕾红.  临床皮肤科杂志. 2015(01)
[9]口服异维A酸治疗痤疮的研究[J]. 鞠强.  临床皮肤科杂志. 2015(01)
[10]简体中文版皮肤病生活质量指标信度和效度初探[J]. 王晓玲,赵天恩,张喜芹.  中华流行病学杂志. 2004(09)



本文编号：3590653