负压封闭引流辅助的二期游离植皮修复皮肤黑素瘤术后创面1例

发布时间：2024-02-29 21:19

　　患者男,77岁。右足跟黑色斑块40余年,反复破溃渗液半年。结合临床表现及组织病理学诊断为:皮肤黑素瘤。入院后予相关术前检查,未发现明确肿瘤转移。排除相关手术禁忌后行右足跟皮肤黑素瘤扩大切除术,术中行多点病理监测,显示创面无肿瘤组织残留。术后创面予封闭负压引流(VSD),待肉芽组织增生良好后行二期游离植皮修复。经治疗,患者创面愈合良好,外形及功能基本保留完好。术后随访至今,未见肿瘤复发及转移。

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【部分图文】：

图2术后创面予持续负压吸引2周，肉芽组织增生良好，血供丰富

图1右足跟皮肤黑素瘤扩大切除，术后予VSD敷料覆盖图3二期全厚皮片游离移植，术后足部外形及功能基本保留完整

图1右足跟皮肤黑素瘤扩大切除，术后予VSD敷料覆盖

治疗:患者在排除相关手术禁忌征后，行右足跟皮肤黑素瘤扩大切除术。手术切缘距皮损肉眼可见边缘2cm，深度达深筋膜浅层及部分肌肉表面，切除组织行多点快速病理监测，显示创面无肿瘤组织残留，术后创面严格止血并用生理盐水清洗，随后覆以负压封闭引流(VSD)敷料(图1)。切除的肿瘤组织术后....

图3二期全厚皮片游离移植，术后足部外形及功能基本保留完整

图2术后创面予持续负压吸引2周，肉芽组织增生良好，血供丰富2讨论

本文编号：3914940