大疱性类天疱疮合并卡波西肉瘤人类疱疹病毒8型的鉴定及文献分析

发布时间：2017-08-03 00:08

  本文关键词：大疱性类天疱疮合并卡波西肉瘤人类疱疹病毒8型的鉴定及文献分析

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【摘要】：研究背景卡波西肉瘤(Kaposi Sarcoma，KS)是一种罕见的累及皮肤、粘膜和内脏的恶性血管肿瘤，常见于艾滋病毒阳性患者。根据临床特点和累及人群,分为四种临床类型：即经典型、非洲型、艾滋病相关型和免疫抑制型。免疫抑制性KS已经被广泛报道于器官移植接受免疫抑制治疗的患者。然而，在接受免疫抑制药物控制大疱的类天疱疮的患者身上极少报道，本研究对大疱性类天疱疮（Bullouspemphigoid，BP）合并卡波西肉瘤做了进一步总结和探讨。 目的通过一例正在接受免疫抑制治疗BP并诱发KS的患者，我们研究了可能的免疫抑制型KS和人类疱疹病毒8型(human herpesvirus-8，HHV-8)感染之间的关系，并通过文献复习鉴别大疱性类天疱疮合并卡波西肉瘤的共同特点。 方法报道一例68岁的女性BP患者，3个月来为了控制BP的发展一直在服用免疫抑制剂，BP皮损逐渐消失。但是免疫抑制剂的使用导致了KS的发生，CT扫描显示肺部受累，给予紫杉醇治疗后取得较好效果。从KS病变皮肤取活组织做病理，，并用巢式聚合酶链反应检测HHV-8DNA的存在。进行文献检索鉴别免疫抑制型KS与BP之间潜在的联系。 结果通过巢式PCR和电泳，我们证实了从病人KS病灶得到的组织中HHV-8的存在，也是在汉族人群中第一例大疱性类天疱疮合并卡波西肉瘤中HHV-8的鉴定。 结论1.人类疱疹病毒8型是可能在卡波西肉瘤的增殖扩撒过程中起重要作用的潜伏病毒，并且与卡波西肉瘤发生的机制有关。 2.使用免疫抑制药物会很重大程度上影响KS的发展,可能会增加对HHV-8的易感性。 3.患者的平均年龄达到70岁以上，在BP合并KS的发生中，年龄可能在BP触发KS中起重要作用。 4.皮质激素和免疫抑制剂的剂量、使用时间和免疫抑制治疗的时间间隔和KS的诱发没有明确的联系。 5.其他疾病的影响(除了BP和KS)，如心血管疾病、糖尿病等在KS发生发展中的作用和影响是未知的。
【关键词】：疱性类天疱疮 卡波西肉瘤 人类疱疹病毒8型
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R752.1;R739.5
【目录】：

• 英文缩写词表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 1. 引言10-13
• 2 实验材料与方法13-23
• 2.1 临床资料的收集及文献整理13
• 2.2 病灶皮损组织病理学检查13-14
• 2.3 引物的设定与合成14-15
• 2.4 KS 皮损组织中 DNA 的制备15-23
• 3 结果23-35
• 3.1 病例报道23-25
• 3.2 BP 合并 KS 文献资料25-32
• 3.3 12 个病例报道的临床特点分析32-35
• 4 讨论35-38
• 5 结论38-39
• 6 参考文献39-42
• 附录42-44
• 致谢44-46
• 课题综述46-54
• 参考文献51-54

【共引文献】

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本文编号：611794