93例丹毒的临床表现及12项实验室值的分析

发布时间：2017-08-04 10:43

  本文关键词：93例丹毒的临床表现及12项实验室值的分析

  更多相关文章： 丹毒 临床特征 肾损害 纤溶凝血系异常

【摘要】：目的：分析丹毒的临床表现(包括皮温是否升高、皮下是否有硬结、皮肤是否伴红斑、是否伴发静脉曲张、是否伴水肿、淋巴水肿、发病部位、诱因、伴发的其他疾病等)和12项实验室检测值(白细胞总数升高概率、中性粒细胞数升高概率、淋巴细胞升高概率、嗜酸性粒细胞升高概率、血沉升高概率、γ球蛋白比率升高概率、CRP值升高概率、核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(P-ANCA)阳性概率；血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、24小时尿蛋白、血浆纤维蛋白原(Plasma fibrinogen,简称FG)和D-二聚体(D-dimer,简称DD))；初步评估丹毒患者肾损害和纤溶凝血系异常情况及其相关性。方法：回顾性分析2004年12月至2013年9月住院的丹毒患者93例临床资料,并选取实验室资料符合的53例丹毒患者的血清β2-MG、24小时尿蛋白、FG和DD的实验室检查结果,并评估丹毒患者肾损害和纤溶凝血系异常的的直线相关性。结果：(1)丹毒患者93例中,丹毒的皮温升高概率、硬结发生概率、皮肤红斑发生概率、溃疡发生概率、伴发静脉曲张的概率、伴水肿的概率分别为96.77%、2.15%、98.92%、2.15%、0、1。丹毒好发于单侧下肢,特别是小腿占86.02%,面部、上肢分别占9.68%、4.30%；大多无明显诱因为75例,占80.65%；癌切除术后占3.23%；下肢运动过度占6.45%；外伤3例,占3.23%；蚊虫叮咬后诱发占2.15%。伴发热的概率为10.75%。伴发疾病中高血压、2型糖尿病、冠心病、淤积性皮炎、手足癣、桥本甲状腺炎、慢性病毒性肝炎分别占22.58%16.13%、5.38%、2.15%、6.45%、2.15%、13.98%；丹毒的白细胞总数升高概率、中性粒细胞数升高概率、淋巴细胞升高概率、嗜酸性粒细胞升高概率、血沉升高概率、γ球蛋白比率升高概率、CRP值升高概率、核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(P-ANCA)阳性概率分别为32.26%、38.71%、0、9.68%、71.43%、50.56%、72.22%、5.66%。(2)53例丹毒患者中血β2-MG和24h尿蛋白值均升高者9例(16.98%)；FG和DD值均升高者27例(50.94%),血β2-MG和FG均升高者9例(16.98%)。血β2-MG与FG两变量无直线相关P0.1。结论：(1)结合丹毒皮温升高、红肿热痛,好发单侧下肢的临床特征及常规检查白细胞、中性粒细胞数、CRP值、血沉这几项值升高有助于丹毒的诊断。(2)丹毒伴发全身发热、高血压、2型糖尿病的临床特征较常见；下肢肢体过度疲劳(包括长途骑自行车、长跑、踢球、长途步行等)均可诱发丹毒。(3)部分丹毒患者可发生肾损害和存在血栓形成倾向。
【关键词】：丹毒 临床特征 肾损害 纤溶凝血系异常
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R753.5
【目录】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 研究内容与方法14-17
• 1. 研究对象14
• 2. 内容与方法14-15
• 3. 质量控制15
• 4. 统计方法15-16
• 5. 技术路线16-17
• 结果17-20
• 讨论20-26
• 小结26-27
• 致谢27-28
• 参考文献28-33
• 综述33-39
• 参考文献37-39
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文39-40
• 导师评阅表40

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本文编号：619148