梅毒感染所致耳聋及眩晕的鉴别诊断与治疗

发布时间：2017-08-17 22:31

  本文关键词：梅毒感染所致耳聋及眩晕的鉴别诊断与治疗

  更多相关文章： 耳梅毒 神经梅毒 眩晕 听力损失 感音神经性 诊断 鉴别

【摘要】：目的:分析反复发作的难治性眩晕以及临床表现不符合已知疾病谱的感音神经性聋的可能病因,探讨预防漏诊或误诊的筛查方法,拓宽少见病因的诊疗思路。方法:回顾性分析梅毒血清学阳性的4例眩晕症患者以及2例听力损失患者的临床表现、诊疗经过及预后。6例均采用大剂量水剂青霉素治疗(2 400万U/d),分次给药,疗程14 d。结果:梅毒感染者的眩晕及听力损失等临床表现、听功能、前庭功能及影像诊断缺乏特异性。经规范的驱梅治疗,5例临床症状改善满意,1例低频感音神经性聋患者听力仍然反复波动。结论:梅毒感染后可通过颞骨骨炎、内淋巴囊周围纤维化导致迷路积水或神经梅毒侵犯第Ⅷ脑神经而导致眩晕及听力损失。对于反复发作的难治性眩晕及临床表现不符合已知疾病谱的单耳或双耳快速进行性感音神经性聋,建议做梅毒血清学筛查及验证以防漏诊或误诊。
【作者单位】： 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科耳内科;
【关键词】： 耳梅毒 神经梅毒 眩晕 听力损失 感音神经性 诊断 鉴别
【分类号】：R764.43;R759.1
【正文快照】： 梅毒是梅毒螺旋体所致的常见性传播疾病之一,2011年WHO的统计显示,全球每年有超过200万孕产妇感染梅毒〔1〕,虽然仅为来自孕产妇的报道,但由此可见梅毒感染率之高。梅毒螺旋体感染人体后,可侵犯多个器官及系统。梅毒侵犯内耳及听神经与前庭神经可导致感音神经性聋(SNHL)以及头

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本文编号：691470