多发性骨髓瘤伴角层下脓疱性皮肤病

发布时间：2017-08-19 00:33

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【摘要】：报告1例多发性骨髓瘤伴角层下脓疱性皮肤病。患者男,63岁。因皮肤反复红斑、脓疱2年余,复发加重1个月就诊。皮损组织病理示角层下脓疱,其内可见大量的中性粒细胞,表皮棘层轻度肥厚,真皮小血管周围较多淋巴细胞浸润。皮损边缘组织直接免疫荧光示Ig A、Ig G、Ig M和C3均(-)。骨髓组织病理见较多浆细胞成片、灶性或散在分布。免疫组化示异形细胞CD138(+),浆细胞(plasma cell,PC)(+)、免疫球蛋白κ链(+)、免疫球蛋白λ链(-)。血清免疫固定电泳示一条M蛋白带,与抗Ig G和抗免疫球蛋白κ链形成特异性反应沉淀带。诊断:多发性骨髓瘤伴角层下脓疱性皮肤病。
【作者单位】： 四川大学华西医院皮肤性病科;
【关键词】： 多发性骨髓瘤 角层下脓疱性皮肤病
【分类号】：R733.3;R753.4
【正文快照】： 1病历摘要患者男,63岁。因皮肤反复红斑、脓疱2年余,复发加重1个月于2013年8月19日入院。2年余前患者无明显诱因左上肢内侧出现一黄豆大红斑,伴瘙痒,自行外用药(具体不详)后皮损加重,颈部、腋窝、肘窝及腰腹部相继出现红斑、脓疱,伴瘙痒,当地医院诊断“银屑病”,治疗(具体不详

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