华中地区370例疑似变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析

发布时间：2017-08-20 02:17

  本文关键词：华中地区370例疑似变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析

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【摘要】：【目的】分析华中地区引起变应性接触性皮炎的主要变应原，明确临床常见接触性过敏原与患者性别，年龄，职业以及发病部位的关系，为本地区变应性接触性皮炎的防治和斑贴试验的选择提供依据。 【方法】分析华中科技大学同济医学院附属同济医院过敏反应科2010年1月-2012年12月门诊370例疑诊变应性接触性皮炎患者。所有患者全部进行斑贴试验，试验结果分为阴性、可疑阳性、弱阳性、强阳性和极强阳性，，在计算阳性率时排除阴性和可疑阳性者。斑贴选用改良型欧洲变应原系列“瑞敏”（北京元康医学实用技术有限责任公司提供）。所有患者按照性别、年龄、职业、和发病部位分组。计算在不同组中，各种变应原斑贴试验的阳性率。统计学上用SPSS17.0统计软件包，统计方法为卡方检验和Fisher精确概率法，p0.05为有统计学意义。【结果】370例可疑变应性接触性皮炎患者斑贴试验的总阳性率为76.76%，阳性率居 前五位的分别是硫酸镍（34.32%），芳香混合物（18.65%），氯化钴（18.38%），重铬酸钾（17.3%）以及甲醛（12.7%）。（1）与性别相关性分析提示：男性患者中，卡巴混合物斑贴检出阳性率显著高于女性(P0.05)，女性对硫酸镍和甲醛过敏的阳性率较男性高(P0.05)。（2）与年龄相关性分析显示：大于40岁人群更易对N-环已基硫酞内酯、甲醛、芳香混合物与卡巴混合物过敏，小于等于40岁人群更易对硫酸镍过敏。（3）与职业相关性分析提示：职业环境的变应原暴露易引起变应性接触性皮炎，办公室工作人员、教师/学生、家庭主妇对硫酸镍过敏的阳性率最高，美容美发行业阳性率最高的是对苯二胺基质，医务人员则为对苯类混合物，建筑工人则主要对重铬酸钾过敏。（4）与发病部位的相关性分析提示：各种过敏原在手部、面部、躯干和四肢（不包括手部）的斑贴试验阳性率计算得知，秋兰姆混合物的过敏更易发生在手部，而芳香混合物的过敏更易发生在面部。 【结论】1.斑贴试验是诊断变应性接触性皮炎的重要方法。2.硫酸镍、芳香混合物、氯化钴、重铬酸钾以及甲醛是华中地区变应性接触性皮炎的主要变应原。3.不同性别、年龄、职业以及发病部位的斑贴试验结果有较大差异。4.尽管有严格的入排标准，仍有23.24%的患者斑贴试验的结果为阴性，说明现有的斑贴变应原系列不能涵盖所有导致变应性接触性皮炎的变应原，有必要对斑贴变应原系列进行适当调整。
【关键词】：接触性皮炎 变应性 斑贴试验
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R758.22
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 资料和方法10-13
• 1 一般资料10
• 2 入选标准10
• 3 注意事项10
• 4 排除标准10-11
• 5 操作方法：斑贴试验11-12
• 5.1 试剂来源11
• 5.2 变应原介绍11-12
• 5.3 具体操作方法12
• 5.4 结果判读12
• 6 统计学处理12-13
• 结果13-24
• 1 370 例可疑 ACD 患者斑贴试验的阳性率13-15
• 2 不同性别的可疑 ACD 患者斑贴试验阳性率的差异15-17
• 3 不同年龄的可疑 ACD 患者斑贴试验阳性率的差异17-19
• 4 不同职业的可疑 ACD 患者斑贴试验阳性率的差异19-21
• 5 不同部位的可疑 ACD 患者斑贴试验阳性率的差异21-24
• 讨论24-28
• 结论28-29
• 参考文献29-32
• 综述32-41
• 参考文献38-41
• 致谢41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 刘永平;;287例变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析[J];皮肤性病诊疗学杂志;2010年05期

2 付兰芹;谢文红;余梦清;郭颖;杜荣昕;闫倩姝;赵們;梁香翠;王宝玺;李俊其;;530例皮炎湿疹类皮肤病斑贴试验结果分析[J];中国预防医学杂志;2006年05期

本文编号：704139