芙清抗菌敷料联合阿达帕林凝胶对改善痤疮皮损的疗效观察

发布时间：2017-09-18 06:46

  本文关键词：芙清抗菌敷料联合阿达帕林凝胶对改善痤疮皮损的疗效观察

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【摘要】：背景:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病。主要发生在青少年,主要以面部、胸背部粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为其特征,痤疮的病程长、易复发、时轻时重、一部分患者皮损消退后常常遗留有持久性的色素沉着斑、凹陷或肥厚性瘢痕、少数严重者最终形成瘢痕疙瘩,损害外貌形象,给患者造成不同程度的心理压力,甚至影响其学习、工作、社交,所以痤疮的治疗越来越受到重视。引起痤疮的病因及其发病机制较为复杂,毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌定植并引起炎症反应、雄激素分泌亢进,是引起痤疮发病的主要原因,对痤疮发病的各个环节进行有针对性的调控、阻止,能对痤疮的治疗和预防在一定程度上起到积极的作用。芙清抗菌功能敷料的主要成分是抗菌肽和透明质酸。抗菌肽(antimicrobial peptides,AMPs),原意为抗细菌肽,是指分子量大约在4000道尔顿的具有抗菌活性的碱性小分子多肽,具有耐热、抗菌谱广、最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration MIC)低,耐药性低,对真菌、革兰阴性菌及革兰阳性菌等均有较好的抑制作用,并且能够抗病毒、抗原虫,甚至杀伤生物体内的肿瘤细胞而不影响正常细胞,是目前及其具有研究潜力和发展前景的肽类抗生素[1]。透明质酸(hyaluronic acid HA),存在于人体的各种组织和器官中,具有高效保湿、抑菌抗炎、修复组织损伤等作用。目的:观察芙清抗菌敷料联合阿达帕林凝胶对改善痤疮皮损的疗效。方法:搜集我科门诊寻常痤疮患者(Phillsbury I~II级)80例,根据不同的治疗方法随机分成对照组和观察组。其中观察组给予阿达帕林凝胶和芙清抗菌敷料(凝胶型)外用,对照组仅给予阿达帕林凝胶外用。分别在第7、14、28天观察患者治疗的疗效。结果:统计显示治疗14天时,观察组有效率为57.5%,对照组32.5%;治疗28天时分别为87.5%和52.5%,差异均有统计学意义。观察组与对照组的总皮损、炎性皮损、非炎性皮损数于使用后第14天、第28天比较差异均有统计学意义(P0.05),其中两组炎性皮损数在治疗后第7天时比较差异有统计学意义,且各类皮疹数量较首诊日明显减少。结论:(1)采用芙清抗菌敷料联合阿达帕林凝胶治疗痤疮效果显著,可有效改善痤疮患者皮损情况。(2)芙清抗菌敷料联合阿达帕林凝胶治疗痤疮,产品安全性高并且耐受性好,具有临床应用及推广价值。
【关键词】：痤疮 抗菌肽 阿达帕林 透明质酸
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R758.733
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 中英文缩略词对照表11-12
• 第1章 绪论12-14
• 第2章 综述14-29
• 2.1 前言14
• 2.2 病因及机制14-19
• 2.2.1 内分泌因素14-15
• 2.2.2 皮脂腺导管异常角化15
• 2.2.3 痤疮丙酸杆菌增殖及微生物感染15-16
• 2.2.4 免疫因素16-17
• 2.2.5 遗传因素17-18
• 2.2.6 心理因素18
• 2.2.7 生活习惯18-19
• 2.3 局部治疗19-20
• 2.3.1 维A酸类19
• 2.3.2 过氧化苯甲酰19
• 2.3.3 外用抗生素19-20
• 2.3.4 水杨酸20
• 2.3.5 其他外用药物20
• 2.4 系统治疗20-24
• 2.4.1 维A酸类20-22
• 2.4.2 抗生素类22
• 2.4.3 糖皮质激素22-23
• 2.4.4 抗雄激素药物23
• 2.4.5 维生素和微量元素23-24
• 2.4.6 中医中药24
• 2.5 化学治疗24-25
• 2.6 物理治疗25-27
• 2.6.1 红光治疗25
• 2.6.2 蓝光治疗25
• 2.6.3 红蓝光治疗25
• 2.6.4 光动力治疗25-26
• 2.6.5 强脉冲光26-27
• 2.6.6 激光治疗27
• 2.7 其他治疗27
• 2.8 患者教育27-28
• 2.9 小结28-29
• 第3章 材料与方法29-31
• 3.1 治疗药物29
• 3.2 病例资料29-30
• 3.3 治疗方法30
• 3.4 疗效判定标准30
• 3.5 不良反应评估30
• 3.6 统计分析30-31
• 第4章 结果31-35
• 4.1 患者一般情况31
• 4.2 记录结果及评价31-33
• 4.2.1 两组患者炎性皮损数比较31-32
• 4.2.2 两组患者非炎性皮损数比较32
• 4.2.3 两组患者总皮损数比较32
• 4.2.4 两组患者有效率比较32-33
• 4.3 不良反应33-35
• 第5章 讨论35-39
• 第6章 结论39-40
• 参考文献40-47
• 作者简介及在学校期间所取得的科研成果47-48
• 致谢48

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