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尺神经前臂感觉支配区的临床和解剖学研究 ————肘管综合征的临床诊断与鉴别

发布时间:2023-03-04 07:06
  [背景] 临床上肘管综合征进行鉴别诊断时,是否存在“前臂内侧皮肤感觉障碍”一直被认为是重要的诊断依据。由于前臂内侧皮神经支配前臂内侧皮肤感觉,而尺神经在前臂被认为不存在感觉分支,所以当患者存有前臂内侧皮肤感觉异常时,常考虑其神经卡压部位在肘部以上,即可能患有下干型胸廓出口综合征。然而却存在这样一部分病人,全面检查确诊为肘部尺神经损伤,但仍存在前臂内侧皮肤刺痛觉减退;既往解剖学研究曾报道发现了尺神经发出皮支支配前臂内侧皮肤感觉。前臂感觉主要由前臂内侧皮神经支配,在正常人群中较难观察尺神经在前臂是否存有感觉分支,因而借助超声学检查估计其发生概率;而在肘管综合征病人中,尺神经在肘部受压后远端变性,相应支配区域出现感觉麻木、刺痛等症状,体现了尺神经前臂感觉支配区的临床意义。 [目的] 本研究通过观察和收集肘管综合征病人感觉障碍区域的特殊表现的资料,记录其存在前臂皮肤感觉障碍的区域分布,同时观察总结肘管综合患者健患侧手臂的尺神经在前臂发出皮支的概率及其解剖特点,最后对肘管综合征患者的综合诊断信息提出一些见解。旨在为临床肘管综合的诊断以及尺神经损伤水平定位的提供更精确的诊断信息。 [方法] 对20...

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