可灌注骨水泥椎弓根螺钉治疗骨质疏松性腰椎退变性疾病的临床研究

发布时间：2024-04-26 21:38

　　目的评价可灌注骨水泥椎弓根螺钉(bone cement-injectable perforated pedicle screw)系统治疗骨质疏松性腰椎退变性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2016年10月至2017年10月期间在北京中医药大学东直门医院骨三科行后路腰椎板切除减压、髓核探查、经椎弓根系统内固定、聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate,PMMA)强化椎弓根螺钉、横突间植骨融合术的27例骨质疏松性腰椎退变性疾病患者。所有纳入的患者术前均诊断为骨质疏松症(骨密度T值<-2.5)。记录手术基本情况及并发症。术前均进行腰腿痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Dability lndex,ODI)评分。术后1周复查腰椎正侧位X线片,术后3个月及以上复查腰椎正侧屈伸双斜位X线片、腰椎CT+三维重建进行影像学评估,测量邻近椎体高度、近端椎间隙高度、远端椎间隙高度及腰椎固定节段前凸角,观察骨水泥椎体内横断面区域分布情况、椎体骨水泥形态类型(浓聚型和弥散型)及椎体...

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１?Ａ：骨水泥搅拌器；Ｂ：可灌注骨水泥椎弓根螺钉；Ｃ：骨水泥填充系统；Ｄ：骨水泥注入可灌注??

骨水泥椎弓根螺钉外观图；Ｅ：可灌注骨水泥椎弓根螺钉系统整体示意图??１．３．?１?ＰＭＭＡ骨水泥搅拌填充装置设计??ＰＭＭＡ骨水泥搅拌填充装置主要由骨水泥搅拌器系统（编码２２００００３Ａ－ＳＥＴ）（图１Ａ）??和骨水泥填充系统（编码２２０００００３Ｂ－ＳＥＴ）（图１Ｃ）两部分组成....

图４?Ａ：浓聚型；Ｂ：弥散型??

ＭＢＳ??＾Ｊ｜??图３骨水泥在椎体内４区分布法??

图３骨水泥在椎体内４区分布法??

可灌注骨水泥椎弓根螺钉治疗骨质疏松性腰椎退变性疾病的临床研究

图５椎体内骨水泥在冠状位上流动方向的趋势：ｆ：上；ｇ：下；ｈ：内；ｉ：外；ｊ：无??

图５椎体内骨水泥在冠状位上流动方向的趋势：ｆ：上；ｇ：下；ｈ：内；ｉ：外；ｊ：无??１．６．４并发症：螺钉松动断裂、ＰＭＭＡ泄漏情况、有症状的肺栓塞、手术切口感染、血肿等。ＰＭＭＡ渗漏分为椎间隙渗漏、椎体前外侧渗漏、椎体后外侧渗漏、椎管内渗种。??１．?７评价指标：??采用ＳＰＳ....

本文编号：3964910