肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的预后因素分析

发布时间：2024-02-25 00:49

　　目的:探讨肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal-gastric variceal bleeding,EGVB)的预后因素,为肝硬化合并EGVB的预防、临床治疗及预后判断提供依据。 方法:选取暨南大学医学院附属第一、第四医院及中山大学附属第六医院1999.1-2007.9期间肝硬化合并EGVB的住院病例100例,采用回顾性队列研究的方法,以确诊肝硬化合并EGVB的日期为随访起点,以死亡或出院的日期为随访终点。选择33个可能对肝硬化合并EGVB预后产生影响的临床及理化指标,通过Cox比例风险模型对患者预后进行生存分析,筛选出若干个独立的预后因素,并构建预后指数(prognostic index,PI)模型。 结果:100例肝硬化合并EGVB患者的平均住院时间是23.66天,中位数是17.50天,死亡18例,死亡率18%。经Cox回归分析,筛选出Child-Pugh评分和休克2个肝硬化合并EGVB的独立预后因素,从而得出PI值的计算公式为:PI=-4.756+0.48×Child-Pugh评分+1.154×休克量化值。将患者的PI值按大小顺序分为三组,用Log-rank检...

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【部分图文】：

图2100例肝硬化合并EGVB患者的PI值频数分布图(下100)

选100例患者的PI值，其频数分布图如图。按从小到大的顺序分成低高pl值组三组。当pl乡0.43617时，纳入低Pl值组(33例)，当一0.43617<PxPl值组(33例)，当Pl功.52471时，纳入高Pl值组。Pl=一0.43617和Pl例患者PI值的两个分组点。在。=0.....

图3100例肝硬化合并EGVB患者不同PI值组生存率的比较(，100)

图3100例肝硬化合并EGVB患者不同PI值组生存率的比较(，100)表9不同PI值三组的平均住院时间及其95%可信区间分组平均住院时间95%可信区间、.产、，声八U1.二，1，‘O八气」口、J.工J.2、/、、低PI值组中Pl值组62.6861.71.2767..2170.高P....

本文编号：3909814