上鼓室根治术及鼓室成形术40耳治疗体会

发布时间：2023-06-03 03:05

　　目的观察经外耳道入路上鼓室根治术(上鼓室切除术)联合上鼓室重建、鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤和慢性中耳炎的临床疗效。方法回顾分析2016年1月～2018年12月随访完整的38例40耳临床资料,包括中耳胆脂瘤22耳、慢性活动期中耳炎18耳。采用外耳道入路上鼓室切开术清除病灶,通畅引流;以自体耳屏或耳甲腔软骨重建上鼓室。行单纯鼓膜成形术10耳,人工部分听骨赝复物(PORP)植入28耳,全听骨赝复物(TORP)植入2耳;显微镜手术27耳,全耳内镜手术13耳。术后随访0.5～3.5年,观察术腔愈合、听力改善及复发情况。结果上鼓室自清洁内陷袋形成伴气导听力下降1耳,其余病例上鼓室、鼓膜和外耳道形态结构均恢复良好,随访未见复发。纯音测听:0.5、1、2、3 kHz频率区域的气骨导差(ABG)由术前(28.78±10.78)dB缩小到术后(15.40±9.51)dB,差异有统计学意义(t=6.886,P<0.001);1、2、4 kHz高频骨导水平,术前(24.04±14.97)dB、术后(19.76±8.75)dB,差异无统计学意义(t=1.985,P>0.05),提示手术未造成高频骨导恶...

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
        1)上鼓室根治术(上鼓室切除术)。
        2)上鼓室重建及鼓室成形术。
    1.3 术后处理
    1.4 观察指标
    1.5 统计学处理
2 结果
3 讨论



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