新时代大数据审计实践研究——以医疗保障基金审计为例

发布时间：2022-12-04 23:15

　　信息技术的快速发展使得国家审计的数据基础和审计方法随之改变。近年来,我国医疗保障改革发展的成就令人瞩目,覆盖城乡居民的医疗保障体系框架基本形成,管理服务体系已完全信息化、数字化。新时代医疗保障审计必须顺应新时代变化步入大数据审计实践。本文基于医疗保障领域审计实践,分析当前医疗保障基金审计面临的大数据环境现状,探究审计分析方式变革、审计方法创新,总结审计专家经验模型,探索关系网络分析方法、数据挖掘方法的审计应用,并从统筹项目组织与实施、加强质量控制、新技术探索、完善大数据审计平台等四个方面提出了进一步深化发展大数据审计的思考建议。 

【文章页数】：7 页

【文章目录】：
一、新时代大数据审计的迅速发展
    (一)大数据审计是发挥审计在党和国家监督体系中重要作用的必由之路
    (二)审计实践中的大数据技术方法应用日趋广泛
    (三)大数据审计为更好地履行审计监督职责和提升审计成效提供了路径
二、新时代医保领域的大数据审计实践和新技术应用探索
    (一)常用审计专家经验模型
        1. 虚假参保分析案例模型
        2. 药品集中采购平台药价虚高分析案例模型
        3. 公立医院骗套取医保基金分析案例模型
        4. 民营医院骗取医保基金案例模型
    (二)关系网络数据分析模型
        1. 基于Neo4j的医保审计社交关系网络建立案例
        2. 医保审计中异常关系挖掘
    (三)大数据环境下医保审计数据挖掘分析方法研究及模型构建
        1. 聚类分析
        2.K-Means算法
        3. 基于Python的K-Means聚类算法医保审计模型
三、新时代深化大数据审计实践的挑战与建议
    (一)探索新的审计组织模式,优化审计资源配置
    (二)加强审计质量控制,提高数据审计取证工作质量
    (三)加强新技术探索和应用,提升审计人员大数据审计能力
    (四)完善大数据审计平台建设,筑牢审计全覆盖基石


【参考文献】：
期刊论文
[1]孤立点分析在审计疑点发现中的应用探讨——基于K-Means聚类算法的Python实现[J]. 陈旭,陈红平.  会计之友. 2019(17)
[2]大数据审计模式下审计方法探索[J]. 范晓蓉.  财会学习. 2019(22)
[3]大数据时代的审计变革:分析框架与实现路径[J]. 刘杰,韩洪灵,陈汉文.  财务研究. 2019(03)
[4]大数据对审计工作的影响[J]. 刘伟钦.  合作经济与科技. 2019(09)
[5]大数据技术在审计发现案件线索中的运用[J]. 吉越.  现代审计与经济. 2018(04)
[6]大数据技术在审计全覆盖中的应用研究——以湖北省医保审计实践为例[J]. 湖北省审计学会课题组,陈智斌,张妍,胡惊雷,王运雪.  审计研究. 2018(01)



本文编号：3709177