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浙江省医疗卫生支出绩效评价研究

发布时间:2022-12-25 18:23
  随着经济发展水平和居民健康素养的提升,居民的健康需求快速增长。为了满足居民这种需求,政府在医疗卫生领域的投入不断增加。然而,资源的有限性决定了医疗卫生支出不可能无限增长,高增长的健康需求与资源的有限性要求当前医疗卫生支出必须是高效的。作为我国经济强省的浙江,为建设卫生强省和增进全民健康投入了大量的卫生财政资金,但当前健康服务供给与需求的矛盾依然突出。鉴于此,本文选择浙江省作为研究对象展开了医疗卫生支出绩效评价,有利于了解当前浙江省医疗卫生支出的实际效果,发现投入的卫生资金在管理和使用的过程中存在的问题,并为进一步提升绩效提供政策依据。本文在文献梳理的基础上,对文中涉及的关键概念进行了界定,并基于医疗卫生支出最终的目的是为了提高全民健康水平,而医疗卫生支出需要经过医疗卫生服务市场这一过程间接影响健康结果这一事实,构造了包括过程绩效和结果绩效的分段绩效评价框架,尝试从医疗卫生支出效率和健康产出效果两个角度来衡量绩效水平。首先,本文从规模和结构两方面分析了浙江省医疗卫生支出现状,发现浙江省医疗卫生支出绝对规模和相对规模都在不断地增长,但增长出现了放缓的趋势。当前基层卫生机构和公共卫生支出占比... 

【文章页数】:64 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
致谢
摘要
Abstract
1 绪论
    1.1 研究背景与意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 国外研究现状
        1.2.2 国内研究现状
        1.2.3 文献述评
    1.3 研究目的
    1.4 研究方法与数据来源
        1.4.1 研究方法
        1.4.2 数据来源
    1.5 研究内容与技术路线
        1.5.1 主要研究内容
        1.5.2 技术路线图
2 相关概念及理论基础
    2.1 相关概念界定
        2.1.1 医疗卫生支出概念界定
        2.1.2 绩效与医疗卫生支出绩效概念界定
    2.2 相关理论基础
        2.2.1 公共产品理论
        2.2.2 新公共管理理论
        2.2.3 人力资本理论
        2.2.4 Grossman健康需求理论
3 浙江省医疗卫生支出现状分析
    3.1 浙江省医疗卫生支出规模分析
        3.1.1 浙江省医疗卫生支出绝对规模分析
        3.1.2 浙江省医疗卫生支出相对规模分析
    3.2 浙江省医疗卫生支出结构分析
4 浙江省医疗卫生支出过程绩效评价
    4.1 方法及模型选择
    4.2 浙江省医疗卫生支出效率评价
        4.2.1 评价指标选择
        4.2.2 浙江省医疗卫生支出静态效率评价
        4.2.3 浙江省医疗卫生支出动态效率评价
    4.3 浙江省医疗卫生支出效率影响因素分析
        4.3.1 影响因素选取与模型设定
        4.3.2 Tobit回归结果分析
5 浙江省医疗卫生支出结果绩效评价
    5.1 健康生产函数模型构建
    5.2 健康生产函数模型变量解释
    5.3 浙江省医疗卫生支出健康产出效应估计
        5.3.1 模型及变量的检验
        5.3.2 估计结果分析
6 研究结论
7 对策建议
    7.1 促进浙江省医疗卫生支出过程绩效和结果绩效协调发展
    7.2 提高浙江省医疗卫生支出过程绩效的对策建议
        7.2.1 继续深化医疗卫生体制改革
        7.2.2 实施卫生财政预算绩效管理,提升支出预算管理水平
        7.2.3 动态调整政府卫生支出规模,优化投入结构
        7.2.4 增强技术创新能力,建立高效信息平台
    7.3 提高浙江省医疗卫生支出结果绩效的对策建议
        7.3.1 强调政府的公众健康责任,建立政府卫生投入长效机制
        7.3.2 多举措并举提高全民健康资本存量
    7.4 研究创新与不足
        7.4.1 可能的研究创新
        7.4.2 研究不足与展望
参考文献
作者简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]丝绸之路经济带沿线地区创新效率评价及影响因素研究——基于BCC和Malmquist指数法的DEA-Tobit模型[J]. 郝金磊,尹萌.  科技管理研究. 2018(05)
[2]中国式财政分权、支出偏向与财政支出效率——基于省际面板数据的Tobit模型分析[J]. 詹新宇,韩雪君.  华中师范大学学报(人文社会科学版). 2017(06)
[3]政府卫生支出对居民健康水平的门槛效应研究[J]. 韩民春,冯钟,张旭.  中国医院管理. 2017(09)
[4]我国公共卫生支出效率评估及收敛性研究[J]. 安钢.  统计与决策. 2017(03)
[5]政府卫生支出的健康产出效应分析:基于国际比较的视角[J]. 孙焱林,温湖炜,徐慧枫.  中国卫生经济. 2016(03)
[6]我国政府医疗卫生支出效率及其影响因素研究[J]. 屠彦.  财会月刊. 2015(33)
[7]新医改以来政府卫生支出绩效的实证分析[J]. 吕本友.  卫生经济研究. 2015(10)
[8]公共卫生支出的健康生产效应分析[J]. 张卫东,石大千.  中国卫生经济. 2015(08)
[9]山东省医疗卫生事业财政投入绩效的影响因素研究[J]. 杨林,盛银娟.  中国海洋大学学报(社会科学版). 2015(04)
[10]中国地方政府医疗卫生支出效率及影响因素研究[J]. 李郁芳,王宇.  海南大学学报(人文社会科学版). 2015(03)

博士论文
[1]公共卫生支出与国民健康及经济发展的关系研究[D]. 赵鹏飞.北京交通大学 2012

硕士论文
[1]广东省政府医疗卫生支出效率研究[D]. 王晶晶.暨南大学 2016
[2]甘肃省医疗卫生财政支出效率研究[D]. 高正斌.西北师范大学 2016
[3]中国政府卫生财政支出的健康绩效分析[D]. 杜欣.辽宁大学 2016
[4]江苏省各市政府医疗卫生支出效率评价及其影响因素分析[D]. 胡大海.苏州大学 2015
[5]中国卫生财政支出的健康产出效应研究[D]. 陈燕婷.复旦大学 2013



本文编号:3727122

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