骨盆骨折手术患者不适当住院日及影响因素的研究

发布时间：2023-10-03 21:34

　　目的:描述骨盆骨折手术患者不适当住院日情况,分析静脉输液对适当性评价方案(Appropriateness Evaluation Protocol,AEP)应用的影响;描述骨盆骨折手术患者住院日(Length of Stay,LOS)情况,分析不适当住院日对住院日及其相关研究的影响。方法:收集上海市第一人民医院南院于2013年在创伤骨科出院的骨盆骨折住院手术患者。利用自制的病例信息表收集患者相关住院信息,利用美国版AEP对患者的住院日的适当性进行评价,利用自制静脉输液评价方案分析静脉输液的必要性并对AEP的结果进行调整。描述骨盆骨折住院手术患者的基线情况;比较调整前和调整后不适当住院日;对骨盆骨折手术患者住院日、不适当住院日和适当住院日进行wilcoxon秩和检验、spearman秩相关分析和cox回归分析,发现和比较影响因素。结果:本次调查共收集65份有效病例,患者以男性(69.23%)、中青年为主(66.16%),入院原因多为交通事故(33.85%),并发症较多。全部65名骨盆骨折手术患者住院期间共进行过2911次静脉输液治疗,1466次实验室检查,X线检查130次、CT检查125次...

【文章页数】：104 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1.1 研究背景与目的
    1.2 适当性评价方案国内外研究现状
        1.2.1 适当性评价方案的开发
        1.2.2 适当性评价方案在国外的研究进展
        1.2.3 适当性评价方案在国内的研究进展
    1.3 研究内容
第二章 研究方法
    2.1 资料来源
    2.2 纳入和排除标准
    2.3 变量的定义与度量
        2.3.1 生理和病理指标
        2.3.2 医疗护理指标
        2.3.3 静脉输液评价
        2.3.4 住院日适当性评价和调整
    2.4 数据核查、录入和数据集生成
    2.5 统计分析
第三章 骨盆骨折手术患者住院日及影响因素的研究
    3.1 骨盆骨折手术患者流行病学特征分析
        3.1.1 性别年龄特征分析
        3.1.2 入院日期分析
        3.1.3 患者入院情况分析
        3.1.4 手术、输血及其他治疗情况分析
        3.1.5 检验检查情况分析
        3.1.6 静脉输液治疗情况分析
    3.2 骨盆骨折手术患者住院日及影响因素分析
        3.2.1 分类变量和住院日之间的单因素分析
        3.2.2 连续型变量和住院日之间的相关分析
        3.2.3 骨盆骨折手术患者住院日多因素分析
第四章 骨盆骨折手术患者不适当住院日及影响因素的研究
    4.1 骨盆骨折手术患者不适当住院日描述
    4.2 住院日适当性与日期的关系
    4.3 分类变量和不适当住院日之间的单因素分析
    4.4 连续型变量和不适当住院日之间的相关分析
    4.5 不适当住院日多因素分析
第五章 骨盆骨折手术患者适当住院日及影响因素的研究
    5.1 分类变量和适当住院日之间的单因素分析
    5.2 连续型变量和不适当住院日之间的相关分析
    5.3 骨盆骨折手术患者适当住院日多因素分析
第六章 讨论
    6.1 骨盆骨折手术患者特征
    6.2 骨盆骨折手术患者非必要静脉输液对AEP结果的影响
    6.3 骨盆骨折手术患者不适当住院日的影响因素
    6.4 适当性评价对住院日影响因素相关研究的影响
    6.5 AEP在我国应用的局限性
    6.6 本文的意义和不足
第七章 结论与建议
    7.1 研究结论
    7.2 建议
参考文献
附录1 病例信息表
附录2 单个住院日评价表
附录3
附录4
致谢
攻读学位期间发表论文情况



本文编号：3850686