住院患者肾衰竭国际疾病分类的调查研究

发布时间：2024-03-18 22:02

　　目的通过对某三甲医院2018年住院患者肾衰竭国际疾病分类的回顾性调查研究,以期对该院肾衰竭首页填写及疾病分类存在问题有较全面的了解,进一步提高首页质量。方法调取某三甲医院2018年所有包含肾衰竭的出院患者信息,对患者诊疗过程、首页填写、疾病分类进行分析。结果共有4 725例患者符合条件,其中N17急性肾衰竭548例,N18慢性肾衰竭2 969例,N19肾衰竭未特指876例,肾衰竭不包括23例,I12.0/I13.1/I13.2高血压性肾衰竭和高血压心脏和肾脏病并肾衰竭66例,R94.4肾功能检查的异常结果 243例。存在问题:绝大部分急性肾衰竭病例选择了残余类目N17.9,将缺血性肾病理解为急性病变; 851例慢性肾衰竭未进行分期; 399例肾衰竭未说明与糖尿病的关系(未使用共同亚目.2),2 313例肾衰竭未说明与高血压的关系;根据具体情况可分类至N17～N19的病例选择了R94.4。结论某三甲医院肾衰竭首页填写存在肾衰竭病因不明、急慢性不分、慢性肾衰竭未进行分期,编码员对肾脏疾病特点和某些编码规则认识不到位,未能正确理解并应用ICD-10中的残余类目等问题,需要临床医师和编码员共同...

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【文章目录】：
1 资料与方法
2 结果
    2.1 肾衰竭分布
    2.2 存在问题
        2.2.1 急性肾衰竭
        2.2.2 慢性肾衰竭
        2.2.3 未特指的肾衰竭
        2.2.4 肾衰竭不包括
        2.2.5 糖尿病性肾衰竭
        2.2.6 高血压性肾衰竭
        2.2.7 肾功能检查的异常结果
        2.2.8 其他
3 讨论
    3.1 肾衰竭的疾病分类要点
    3.2 急性肾衰竭
    3.3 缺血性肾病
    3.4 慢性肾脏病
    3.5 糖尿病性及高血压性肾衰竭
    3.6 肾功能检查的异常结果
    3.7 提高肾衰竭疾病分类质量的建议



本文编号：3931880