枪弹伤导致心血管系统间接损伤的病理分析

发布时间：2017-07-16 15:11

  本文关键词：枪弹伤导致心血管系统间接损伤的病理分析

  更多相关文章： 枪弹伤 间接损伤 病理分析 血管 心脏

【摘要】：目的探讨猪肢体肌肉枪弹伤后伤侧髂动脉、股动脉及心脏的病理组织学改变。方法挑选实验动物杂种猪15只,高速枪弹致肌肉贯穿伤,相关影像学及生化检查后处死实验动物,取致伤侧髂外动脉、股动脉及心脏进行病理检查。结果肢体枪弹伤后,伤侧髂外动脉及股动脉内弹力膜平坦、内皮细胞间断脱落、内皮细胞结构不清。心内膜下和心肌纤维间灶性出血,心肌毛细血管扩张出血,红细胞淤积,间质水肿。光镜观察心血管的间接损伤程度及范围:(1)血管损伤存在距离差异;(2)同一位置的血管损伤存在差异;(3)心血管损伤在不同的猪之间存在差异。结论猪肢体肌肉枪弹伤后,其心血管系统一系列病理变化提示间接损伤的发生,损伤程度与诸多因素有关,提示临床医师对间接损伤的评估要避免以点代面的讨论其损伤程度。
【作者单位】： 成都军区总医院病理科;成都军区总医院超声科;
【关键词】： 枪弹伤 间接损伤 病理分析 血管 心脏
【分类号】：R85
【正文快照】： 高速枪弹伤后,不仅存在弹道及其周围组织的直接伤,而且由于压力波的传递效应,还可导致邻近及远隔脏器的间接损伤。间接损伤是指肢体的血管未被投射物直接击中所发生的损伤,受损的血管位于伤道外。国内外报道多为单纯心脏或者血管变化的探讨,心血管系统整体报道较少。本文对心

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 殷作明,胡德耀,李素芝,叶峰,石权贵,宋俊,刘良明,杨志焕,陈永龙,刘安;高原高寒战时环境猪肢体枪弹伤后T-AOC、SOD、MDA的特点变化及意义[J];第三军医大学学报;2005年09期

2 李开龙，刘荫秋，赖西南，，练伟坤，吴国平，周平，李叶军;猪高能创伤后远隔部位血管内皮细胞的形态学变化[J];第三军医大学学报;1995年02期

3 左惠民;高速枪弹伤之间接伤[J];法医学杂志;1999年02期

4 刘荫秋，李曙光，王建民，安波，赖西南，陈林;现代火器伤远达效应发生机制[J];解放军医学杂志;1995年04期

5 李丹;周围血管间接火器伤的病理与临床诊治[J];人民军医;2003年05期

6 陈广安;王玮;;火器伤引起远隔脏器(间质)损伤的研究进展[J];现代医用影像学;2009年06期

7 邓旦;火器伤远达效应研究进展[J];西南国防医药;2003年03期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 封亚平,柏秀松,刘艳生,李栋平;颅脑火器伤167例分析[J];创伤外科杂志;2003年06期

2 封亚平,章翔,柏秀松,费舟;大黄提取物治疗犬肢体枪弹伤后脑神经元c-fos基因表达变化[J];创伤外科杂志;2004年05期

3 殷作明;李素芝;林秀来;叶峰;;高原不同人群创伤失血性休克的综合治疗[J];创伤外科杂志;2006年06期

4 殷作明;李素芝;胡德耀;叶峰;石权贵;杨志焕;何代平;宋俊;林秀来;袁文;刘建伟;;高原高寒战时环境肢体枪弹伤伤道组织血液灌注的变化特点[J];创伤外科杂志;2007年01期

5 刘江伟;张永久;李泽信;吕月涛;许永华;李建英;卢开柏;;沙漠干热环境下猪腹部肠管火器伤后肝组织核因子-κB的表达[J];创伤外科杂志;2008年02期

6 傅晨;荆鑫;潘晓瑾;杨成勇;张明建;王汝渔;陈永清;朱红星;陆长美;焦秀萍;时代;;下肢枪伤的处理[J];创伤外科杂志;2009年01期

7 许川;李兵仓;;爆炸破片伤的机制、特点及早期外科处理[J];创伤外科杂志;2011年01期

8 李兵仓,陈志强,张建军,吴国萍,刘江,谷春广,徐国鑫,孙伟;某型反坦克导弹对坦克内犬致伤效应的初步观察[J];第三军医大学学报;2004年01期

9 李开龙,刘荫秋,赖西南,练伟坤;高速投射物所致流体扰动和创伤血清对培养血管内皮细胞的影响[J];第三军医大学学报;1996年05期

10 刘军,郭秀改,曹侠,仇海华;火器伤损伤程度的法医学鉴定(附63例报告)[J];法律与医学杂志;2000年03期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 廖明松;韩非;邓旦;陶杰;梁燕;赖小今;;猪胸部枪弹伤模型眼部远达效应的超声实验研究[A];2010’中国西部声学学术交流会论文集[C];2010年

2 邓旦;廖明松;陶杰;冯谦;吴晓波;陈重;易芳;王光兰;;猪肢体枪击伤后髂外动脉弹性功能变化初探[A];2013中国西部声学学术交流会论文集（下）[C];2013年

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 仲倩;燃料空气炸药爆炸参数测量及毁伤效应评估[D];南京理工大学;2012年

2 王悦书;断肢再植后肢体缺血再灌注损伤防治的研究[D];吉林大学;2003年

3 任常群;颌面部创伤致牙齿及下牙槽神经血管束间接损伤的实验研究[D];第四军医大学;2006年

4 林慧敏;带鱼下脚料酶解小肽亚铁螯合物结构鉴定及其生物活性研究[D];福建农林大学;2012年

5 吴思宇;爆炸冲击波的微血管通透性损伤效应及内皮损伤机制的研究[D];第三军医大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 史衍辉;猪腹部肠管火器伤后胃组织COX-2的表达与胃损伤[D];新疆医科大学;2010年

2 杨淑娟;针刀松解法对肩周炎模型兔胶原瘢痕形成相关物质影响的研究[D];北京中医药大学;2011年

3 薛会朝;腹部火器伤后心脏iNOS的表达及其与心脏损伤相关机制的研究[D];石河子大学;2009年

4 李崎;腹部火器伤后脑组织COX-2的表达及其与脑损伤相关机制的研究[D];石河子大学;2009年

5 陈广安;猪后肢枪弹伤前后肺循环VCT形态学及生化指标变化的相关研究[D];第四军医大学;2009年

6 张彦旭;猪后肢枪弹伤所致心肺远达效应的VCT表现与应激反应关系的对比研究[D];第四军医大学;2011年

7 王德杰;高原兔肝脏火器伤后机体应激性变化的研究[D];石河子大学;2011年

8 李丹;间接火器致伤后犬颈部大血管损伤的实验研究[D];第四军医大学;2001年

9 马国治;缓释抗菌抗炎药在兔肢体软组织爆炸伤早期处理中的作用[D];第三军医大学;2003年

10 杨江河;犬颅脑枪弹伤后局部脑组织BDNF蛋白表达及意义的实验研究[D];第四军医大学;2004年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 郭瑞峰,刘荫秋,吴国萍,王大田;狗双后肢高速火器伤后肺组织学和超微结构观察[J];第三军医大学学报;1991年03期

2 赖西南,刘荫秋,陈洪;高速钢珠弹伤犬血浆及脏器过氧化脂质含量变化[J];第三军医大学学报;1991年03期

3 刘宝松,刘荫秋,周宝桐,郭瑞峰,李曙光;高速投射物射击猪腹部对心脏的损伤[J];第三军医大学学报;1992年02期

4 牙祖蒙,李忠禹,谭颖徽,李曙光,张新芳,高志;颌面高速投射物伤时颅脑间接损伤的病理特点[J];第三军医大学学报;1993年01期

5 陈志强,赖西南,陈蕾,张良潮;兔肢体火器伤骨骼肌组织能量代谢与脂质过氧化物的变化[J];第三军医大学学报;2001年01期

6 殷作明,胡德耀,李素芝,杨志焕,叶峰,刘良明,石权贵,宋俊,林秀来;高原高寒战时环境肢体火器伤后应激反应的特点[J];第三军医大学学报;2005年07期

7 殷作明,胡德耀,李素芝,叶峰,石权贵,宋俊,刘良明,杨志焕,陈永龙,刘安;高原高寒战时环境猪肢体枪弹伤后T-AOC、SOD、MDA的特点变化及意义[J];第三军医大学学报;2005年09期

8 李开龙，刘荫秋，赖西南，练伟坤，吴国平，周平，李叶军;猪高能创伤后远隔部位血管内皮细胞的形态学变化[J];第三军医大学学报;1995年02期

9 蔡建辉,刘维永,郭建军,张金洲,李宏;犬胸腔枪弹伤模型的建立及早期救治[J];第四军医大学学报;2000年05期

10 张旭辉,裴国献,魏宽海,周祥吉;高温高湿环境犬肢体火器伤后超氧化物歧化酶和丙二醛含量的变化[J];第一军医大学学报;2002年04期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邓春富,滕宝润,樊丽,阿布杜拉索维;口腔颌面部枪弹伤的临床治疗[J];中华创伤杂志;1998年02期

2 刘瑞林，金钟，刘玉干;枪弹致多发性脏器损伤7例救治体会[J];蚌埠医学院学报;1995年03期

3 于勇,付小兵,周宝桐,晋桦,孙同柱,黄宇宏,周贵生,周晓光,李兴利,王丽云,赵玉杰,谭广华;低温环境下枪弹伤感染的实验研究[J];创伤外科杂志;2001年02期

4 张斌,邱彬彬,王鋋谦,殷孝谦;面颈部枪弹伤后感染继发性大出血1例急救[J];中国急救医学;1998年03期

5 李曙光，刘荫秋，王建民，安波，陈菁，练伟坤，王大田，赖西南，吴国萍，陈志强;枪弹伤所致血流动力学变化对远隔脏器损伤作用的临床意义[J];医用生物力学;1996年03期

6 刘大忠,周玉林;利用“56”式冲锋枪发射空包弹自杀1例[J];中国法医学杂志;2004年S1期

7 商卫林;侯树勋;吴闻文;周昊嵬;章亚东;;颈椎枪弹伤5例[J];创伤外科杂志;2006年02期

8 叶欣;;特殊的颅脑枪弹伤一例[J];法制与社会;2007年07期

9 王儒友，李志芳;20例肺炎性假瘤的X线病理分析[J];云南医药;1996年03期

10 张晓河!100700,王秀英!056011,张培红!100700,张萌!100700,李春盛!100700;颈部枪弹伤1例抢救失败教训分析[J];实用医学杂志;2000年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 依伟力;李寒松;卢延旭;;枪弹所致间接损伤的病理学观察与分析[A];中国法医学最新科研与实践（一）——全国第六次法医学术交流会论文精选[C];2000年

2 王志贤;孙毅;;大面积软组织挫伤法医病理分析[A];第四次全国法医学术交流会论文集（上卷）[C];1991年

3 吉明祥;;人体组织器官间接损伤的法医学鉴定与探讨[A];全国第七次法医学术交流会论文摘要集[C];2004年

4 王殿富;赵新才;;2例交通事故致颅脑间接损伤死亡的分析[A];中国法医学会法医临床学学术研讨会论文集[C];2002年

5 殷作明;胡德耀;李素芝;叶峰;石权贵;宋俊;刘良明;杨志焕;;高原平战时肢体枪弹伤后血浆和伤道组织中T-AOC、SOD、MDA的改变及意义[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

6 依伟力;;对人体局部枪弹伤的非典型特征的分析[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年

7 殷作明;李素芝;胡德耀;何代平;杨志焕;叶峰;何蓉城;宋俊;;高原高寒战时环境猪肢体枪弹伤伤道感染的特点[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

8 赵蕾;何义平;姚元章;;9例枪弹伤并发急性呼吸窘迫综合征预后相关影响因素探讨[A];2001年全国中西医结合急救医学学术会议论文集[C];2001年

9 张红;陆晓明;;从两例特种枪弹伤分析此类枪弹伤的特点[A];第三届全国法医损伤学术交流会论文集[C];1998年

10 廖持续;曾德;;枪弹伤弹头遗存在非弹道内1例[A];全国第六次法医学术交流会论文摘要集[C];2000年

中国重要报纸全文数据库 前4条

1 ;枪弹伤急救[N];农村医药报（汉）;2007年

2 武汉大学人民医院副研究员 罗照春;运动，预防心脑血管疾病的良方[N];中国老年报;2001年

3 徐国新、张少武;208医院注重提高招聘护士含“军”量[N];解放军报;2006年

4 张献怀　高东广 本报记者 别拓仑;关注高技术条件下战创伤救治研究[N];解放军报;2010年

中国博士学位论文全文数据库 前3条

1 殷作明;高原高寒战时环境肢体枪弹伤伤道特点及其对机体全身反应的影响[D];第三军医大学;2005年

2 黄柒金;高温高湿环境下颅脑火器伤后HSP70、p38 MAPK变化及其作用机理[D];第一军医大学;2002年

3 唐震;人上、下颌骨火器伤动态模拟及有限元生物力学分析的初步研究[D];第三军医大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前9条

1 陈广安;猪后肢枪弹伤前后肺循环VCT形态学及生化指标变化的相关研究[D];第四军医大学;2009年

2 张彦旭;猪后肢枪弹伤所致心肺远达效应的VCT表现与应激反应关系的对比研究[D];第四军医大学;2011年

3 李荣刚;MRI与病理学评价封闭式负压引流技术早期治疗肢体枪弹伤疗效[D];兰州大学;2010年

4 李丹;间接火器致伤后犬颈部大血管损伤的实验研究[D];第四军医大学;2001年

5 徐军平;国产95式步枪对猪肢体软组织贯通伤的MRI表现与病理学研究[D];兰州大学;2008年

6 刘建敏;兔肢体枪弹伤及爆炸冲击伤相关病理变化实验研究[D];第四军医大学;2009年

7 骈涛;战伤5要素诊断谱及编码标准化的研究[D];第三军医大学;2007年

8 陈重;颅脑火器伤超声显像实验研究[D];第三军医大学;2011年

9 夏海波;胃肠道间质瘤的CT表现与病理危险度的关系[D];延边大学;2013年

本文编号：549269