间接火器致伤后犬颈部大血管损伤的实验研究

发布时间：2017-08-01 02:17

  本文关键词：间接火器致伤后犬颈部大血管损伤的实验研究

  更多相关文章： 爆炸伤 枪弹伤 血管损伤 弹力纤维 血管平滑肌细胞 颈总动脉 颈外静脉

【摘要】： 随着现代战争中爆炸性武器的大量应用，也为创伤弹道学的研究提供 了更广泛的空间。结合本专业的特点，建立一种新的颌面颈部致伤模型 （破-冲复合伤），对犬颈部的大血管（颈总动脉、颈外静脉）在受间接 火器伤后的病理变化进行光、电镜观察。研究方法：采用雷管置于面部咬 肌中点上方10cm处引爆以模拟爆炸时产生的冲击波，同时用五三式滑膛 弹道枪致伤颈部模拟破-冲复合伤。结果：颈总动脉、颈外静脉在受破-冲 复合伤、单纯爆炸伤以及单纯枪弹伤的致伤作用后均有不同程度损伤，表 现为：光镜下均发现内皮粗糙、血栓形成、中膜弹力纤维断裂以及中、外 膜大量炎细胞浸润。电镜下内皮细胞、平滑肌细胞的表现以变性坏死为 主。结论：颈总动脉间接火器性损伤后血栓形成以24h为高峰 （p＜0.05）。在爆炸复合破片模型作用下，除距伤道1cm处的动脉内皮 损伤较重外，其他距离的内皮细胞和中膜损伤程度均未发现明显差异。致 伤后的内膜及中膜的断裂有使外膜疝出的趋势，为研究临床上间接性火器 损伤所致的假性动脉瘤的形成提供了理论依据。在破-冲复合伤与面颈部 单纯爆炸伤作用下的颈外静脉损伤的病理变化无明显差异。破-冲复和伤 与单纯破片致伤的血管损伤的病理变化相似，但前者损伤范围更广泛，更 严重。本实验中，在距爆源14cm处的颈总动脉仍有损伤。在颈部枪击致 伤中，，距伤道中点边缘3cm以内的颈总动脉受到损伤，5cm处的未见明 显的病理改变。
【关键词】：爆炸伤 枪弹伤 血管损伤 弹力纤维 血管平滑肌细胞 颈总动脉 颈外静脉
【学位授予单位】：第四军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2001
【分类号】：R826.5
【目录】：

• 中文摘要3-4
• 英文摘要4-6
• 前言6-7
• 文献回顾7-19
• 一 创伤弹道学特点及实验研究7-9
• 二 火器伤致伤机理9-12
• 三 火器伤的病理与临床特点12-14
• 四 火器性血管伤的诊治14-17
• 五 面颈部血管损伤17-19
• 实验研究19-35
• 实验一 犬颈部模拟爆炸伤条件下颈总动脉的病理改变19-24
• 实验二 犬面颈部破-冲复合伤与单纯爆炸伤作用下颈部静脉损伤的比较24-29
• 实验三 爆炸伤与枪弹伤所致的犬颈总动脉损伤的比较29-35
• 全文总结35-36
• 参考文献36-46
• 致 谢46-47
• 附 图47-52

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本文编号：602113