高寒区肢体爆炸伤易感菌谱的测定及相关研究

发布时间：2017-08-27 07:29

  本文关键词：高寒区肢体爆炸伤易感菌谱的测定及相关研究

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【摘要】：目的探讨高寒区寒冷环境下,肢体爆炸伤后易感菌的种类与药敏情况,为战创伤感染的预防及治疗提供依据。方法在中俄边界、黑龙江流域和松花江流域,用800只兔制作成高寒区寒冷环境下爆炸伤模型,于伤后1、3、6、12、24、48、72、96h进行大体观察、生命体征观察、伤道分泌物细菌培养和分类及药敏试验,同时对靶场空气、地表雪、土壤、动物皮毛进行细菌培养和分类及药敏试验。结果靶场空气、地表雪中主要为芽孢杆菌,并有部分微球菌,土壤中主要为芽孢杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;兔皮毛培养主要为葡萄球菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。伤后兔呼吸、脉搏加快,体温下降;致伤后24h呼吸、脉搏恢复正常,但体温仍低于致伤前。伤道分泌物细菌培养主要为革兰阳性菌,伤后伤道分泌物细菌培养菌株数从高到低依次是枯草芽孢杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌。药敏结果显示革兰阳性菌对氧氟沙星、环丙沙星、红霉素等药物敏感,耐药菌较少;革兰阴性菌对头孢他啶、米诺环素、复方新诺明等敏感。结论高寒区寒冷干燥环境下爆炸伤后伤口细菌生长繁殖慢,清创时限可适当延长2~3h,易感菌群主要为革兰阳性菌,与周围环境中菌群存在相关性,应联合使用抗生素(氧氟沙星、环丙沙星、红霉素之一联用头孢他啶、米诺环素、复方新诺明中的一种)来预防爆炸伤感染。
【作者单位】： 解放军第211医院骨二科;解放军第211医院医学检验科;
【关键词】： 高寒区 爆炸伤 细菌学技术 微生物敏感性试验
【基金】：全军医学科技“十二五”科研项目(CWS11J214)~~
【分类号】：R82
【正文快照】： 感染是战创伤后的重要并发症,易导致脓毒血症甚至多器官功能不全综合征(MODS)。寒冷干燥环境下的火器伤不同于一般环境下的火器伤[1],其伤道细菌繁殖及感染具有自身的特点和规律[2-4]。本研究结合黑龙江东北部寒冷、气候干燥这一地域特点,在冬季建立了高寒干燥环境下火器伤动

【参考文献】

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【共引文献】

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