局限期小细胞肺癌放疗疗效及其预后因素分析
本文关键词：局限期小细胞肺癌放疗疗效及其预后因素分析
【摘要】：目的:回顾性分析在我院接受放射治疗的119例局限期小细胞肺癌患者的相关临床病理和治疗方法资料,探讨其疗效及预后影响因素。方法:收集2009年1月-2012年4月南昌大学第一附属医院肿瘤科诊治的经组织病理学或细胞学证实的119例局限期小细胞肺癌患者的临床病理和治疗方法资料。应用SPSS19.0软件包进行统计学分析,采用寿命表法计算生存率,Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,Log-rank非参数检验分析各因素对预后的影响,对Kaplan-Meier分析中有意义的因素采用COX比例风险模型进行多因素分析,寻找影响其预后的独立因素。统计结果以P0.05为有统计学差异。结果:1、本研究全组119例患者随访截止于2015年4月10日,随访率100%。全组患者中位生存23.0个月,1年、2年、3年生存率分别为84.84%、44.50%、13.45%。2、单因素分析:放疗剂量、放疗介入时间、是否同步放化疗、是否进行PCI治疗、KPS评分、初诊时血红蛋白水平、初诊时NSE水平、一线治疗疗效等对局限期小细胞肺癌预后的影响差异有统计学意义;放疗方式、性别、年龄、肿瘤位置等对局限期小细胞肺癌预后的影响差异无统计学意义。3、COX风险比例模型进行多因素分析显示:是否同步放化疗、KPS评分、初诊时NSE水平、一线治疗后疗效为局限期小细胞肺癌的独立预后因素。结论:放疗剂量DT㩳50Gy、放疗介入时间晚、非同步放化疗、未行PCI、KPS评分低、初诊时贫血、初诊时NSE升高、一线治疗疗效差为局限期小细胞肺癌的预后不良因素。是否同步放化疗、KPS评分、初诊时NSE水平、一线治疗后疗效为其独立预后因素。
【关键词】：小细胞肺癌 局限期 放疗 预后分析
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R734.2
【目录】：
- 摘要3-4
- ABSTRACT4-8
- 中英文缩略词表8-9
- 第1章 引言9-12
- 第2章 对象与方法12-18
- 2.1 研究对象12-13
- 2.1.1 纳入标准12
- 2.1.2 排除标准为12-13
- 2.2 研究内容13-14
- 2.2.1 一般资料13
- 2.2.2 分组标准13-14
- 2.3 治疗方法14-16
- 2.3.1 放射治疗14-15
- 2.3.2 化学治疗15-16
- 2.4 疗效评价16
- 2.4.1 近期疗效评价16
- 2.4.2 生存率16
- 2.5 随访16-17
- 2.6 统计学分析方法17-18
- 第3章 结果18-33
- 3.1 患者一般资料、生存时间和生存率18
- 3.2 全组患者临床病理及治疗方法对生存的影响单因素分析18-32
- 3.2.1 性别对LD-SCLS预后的影响20-21
- 3.2.2 年龄对LD-SCLS预后的影响21-22
- 3.2.3 KPS对LD-SCLS预后的影响22-23
- 3.2.4 贫血对LD-SCLS预后的影响23-24
- 3.2.5 NSE对LD-SCLS预后的影响24-25
- 3.2.6 肿瘤位置对LD-SCLS预后的影响25-26
- 3.2.7 放疗方式对LD-SCLS预后的影响26-27
- 3.2.8 放疗剂量对LD-SCLS预后的影响27-28
- 3.2.9 放疗介入时间对LD-SCLS预后的影响28-29
- 3.2.10 是否同步放化疗对LD-SCLS预后的影响29-30
- 3.2.11 一线治疗后疗效对LD-SCLS预后的影响30-31
- 3.2.12 PCI对LD-SCLS预后的影响31-32
- 3.3 LD-SCLS预后的多因素分析32-33
- 第4章 讨论33-40
- 4.1 性别对LD-SCLS预后的影响33-34
- 4.2 年龄对LD-SCLS预后的影响34
- 4.3 KPS对LD-SCLS预后的影响34-35
- 4.4 贫血对LD-SCLS预后的影响35
- 4.5 NSE对LD-SCLS预后的影响35
- 4.6 肿瘤位置对LD-SCLS预后的影响35-36
- 4.7 放疗方式对LD-SCLS预后的影响36-37
- 4.8 放疗剂量对LD-SCLS预后的影响37-38
- 4.9 放疗介入时间对LD-SCLS预后的影响38
- 4.10 是否同步放化疗对LD-SCLS预后的影响38-39
- 4.11 一线治疗后疗效对LD-SCLS预后的影响39
- 4.12 PCI对LD-SCLS预后的影响39-40
- 第5章 结论与展望40-41
- 5.1 结论40
- 5.2 展望40-41
- 致谢41-42
- 参考文献42-46
- 综述46-55
- 参考文献52-55
【参考文献】
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，本文编号：575819
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