尿液EOMES，PCDH17和POU4F2基因甲基化分析对膀胱尿路上皮癌早期诊断的意义

发布时间：2017-07-27 03:17

  本文关键词：尿液EOMES，，PCDH17和POU4F2基因甲基化分析对膀胱尿路上皮癌早期诊断的意义

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【摘要】：目的：找出一种具有高敏感性、高特异性的多个甲基化标志物联合诊断方案,用以在尿液中诊断膀胱癌。方法：通过MSP技术鉴定从文献中挑选的14个膀胱癌甲基化标志物和4个内参基因,最终选择EOMES,GDF 15,NID2,PCDH17,POU4F2,TCF21和ZNF154 7个候选甲基化标志物,并选择ALU-C4作为内参基因。利用qMSP技术在58个膀胱尿路上皮癌患者尿液、20个尿路结石伴感染患者尿液、20个肾癌患者尿液及30个健康志愿者尿液中检测7个候选标志物的相对甲基化水平。绘制每个基因的ROC曲线,计算其敏感性和特异性。并通过logistic回归方程联用多种标志物生成联合预测因子。再针对不同组合方案的联合预测因子绘制ROC曲线并计算其敏感性和特异性。结果：在现有样本群体中,最好的三种联合诊断方案为PCDH17+POU4F2(C1), PCDH17+POU4F2+NID2(C2),PCDH17+POU4F2+EOMES(C3),其敏感性和特异性分别为9138%和94.29,91.38%和90.00%,93.10%和92.86%。这三种组合方案的敏感性和特异性都超过了任何一种单个甲基化标志物的诊断效果,除了C2的特异性没有POU4F2单独诊断的特异性高。结论：通过多个甲基化标志物联合诊断的方案可以在尿液样本中早期诊断膀胱癌,并具有高敏感性和高特异性的特点。其诊断效果超过了任何一种单个甲基化标志物的诊断效果。多个甲基化标志物联合诊断的方案适合在大规模人群中早期诊断膀胱癌或筛查高危人群。
【关键词】：膀胱癌 甲基化 标志物
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.14
【目录】：

• 中英文缩略语简表6-8
• 中文摘要8-9
• Abstract9-10
• 引言10-12
• 材料与方法12-33
• 结果33-43
• 讨论43-45
• 结论45-46
• 参考文献46-50
• 附录50-53
• 致谢53-54
• 综述54-60
• 参考文献58-60

【参考文献】

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1 董胜国,纪祥瑞,侯四川,邵世修,申东亮;影响膀胱癌患者长期生存的因素分析[J];临床泌尿外科杂志;1999年06期

本文编号：579594