中国绝经前激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗最小成本分析

发布时间：2024-03-23 16:58

　　目的比较两种促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)亮丙瑞林11.25 mg 3个月缓释剂型和戈舍瑞林3.6 mg 1个月植入剂型作为中国绝经前激素受体阳性早期乳腺癌术后中高危患者辅助内分泌治疗的治疗成本。方法本研究从社会角度模拟每例乳腺癌患者术后5年的治疗成本。成本包括直接医疗成本、门诊注射相关的直接非医疗成本和间接成本。参数来源为公开数据及临床专家调查。治疗持续率采用临床试验中的数据。结果亮丙瑞林3个月剂型与戈舍瑞林1个月剂型比较的注射和相关就诊次数5年内减少了28次,节约的总成本为28 830元(86 828元比115 658元,2018年货币值),其中直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本的节约分别占总节约成本的46.8%、23.9%和29.3%。直接医疗成本的节约主要源于GnRH-a药物成本的节约(12 961元,占45.0%),而就诊和注射费用的节约占比很小(534元,占1.9%)。结论亮丙瑞林3个月剂型与戈舍瑞林1个月剂型比较具有经济学优势。亮丙瑞林3个月剂型不仅减少了GnRH-a药物的成本,其较少的注射频率也降低了注射相关的直接和间接成本。

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【部分图文】：

图1社会角度总成本单因子敏感度分析

本研究对GnRH-a药费、中危患者比例、治疗费（挂号及注射费）、本地患者比例、日均工资分别改变10%来进行单因子敏感性分析，测试模型结果的稳健性。参数的变化调节主要是根据临床专家调研所告知范围。图1显示对结果影响最大的为GnRH-a的药费。3讨论

本文编号：3936210