某院门诊药房加强自动化药柜储存和质量管理的改进措施
发布时间：2021-11-10 22:46
目的探讨加强某院自动化药房系统药柜内药品储存和质量管理的方法。方法根据相关医疗机构药事管理法规和制度通过鱼骨图法列出某院门诊自动化药房药柜储存和质量管理存在的问题并对各项问题进行紧急度评分,采用PARETO找出自动化药房需重点解决的的问题,引入PDCA循环管理模式对药柜环境质控、药柜传输系统、自动化药房制度规程、药柜养护人员管理、智能软件系统和其它等6方面作出具体整改措施。结果对实施整改措施后的自动化药柜管理工作进行质量评价,柜内药品的储存和质量管理工作取得明显的成效。结论通过改进自动化药房药品储存及质量管理的措施,可确保药品的质量安全,保障患者安全用药。
【文章来源】：今日药学. 2019,29(07)
【文章页数】：4 页
【部分图文】：
自动化药柜药品储存与质量管理问题来源及紧急度评分鱼骨图
严重后果。计算各项紧急度总分，通过PAＲETO分析，根据二八原则重点解决引起药柜储存与质量问题的关键因素，并评价其改进效果。自动化药柜药品储存与质量管理问题来源及紧急度评分，见图1。统计各个方面的紧急度总分，通过应用PAＲE-TO分析法寻找问题的关键部分，分析发现，药柜环境质控、药柜传输系统、制度规程管理、养护人员管理的紧急度总分占据了全部待处理因素的80．56%，提示在接下来的改进措施中(执行阶段D)，这4方面是药房需重点解决的关键。图1自动化药柜药品储存与质量管理问题来源及紧急度评分鱼骨图图2自动化药柜药品储存与质量管理问题的PAＲETO分析2自动化药柜药品加强储存与质量管理的改进措施(执行阶段D)根据对自动化药柜药品储存与质量管理问题进行鱼骨图分析和PAＲETO分析，得出需对药柜环境质控、药柜传输系统、制度规程管理、养护人员管理4个方面重点改进，智能软件系统和其它方面也要作出相应改善，以提高药品的质量安全管理，改进措施如下。2．1加强药柜内部环境质量管理与医院空调班沟通，将西药房空调系统进行改造，使西药房空调系统独立于门诊大楼整体中央空调系统，药房的温度由科室自行监控，空调出风口靠近自动化药柜位置;改造冷凝水排放管道，保持药房天花板整洁干净。在药柜内部加装温湿度监控仪器，对内部温度、湿度进行全日实时监控，并设置超常温度、超常湿度预警提示。药房所有向室外的窗户粘贴防晒隔热膜，并安装加厚层遮光隔热的窗帘，减少紫外线照射和热量。2．2完善药柜补药和出药系统手工补药槽口粘贴药品标识，并加装补药提示LED灯，加药时槽口灯亮，降低补药差错。自动补药传输带不能加入易碎，不规则形状，体·494·PharmacyToday，2019Jul，Vol．29No．7今日药学201
中央空调有效将自动化药柜的平均温度降至19℃～22℃范围，以2018年全年药柜平均温度为例，见图3。1～5月，10～12月均达到阴凉库的温度要求，6～9月也达到了较理想的室温状态(20℃～21．5℃)。改造之后的冷凝水排放系统有效将中央空调冷凝液排出药房，再未发现有空调冷凝水渗漏现象。自动化药柜加装了温湿度实时监控仪器，对温湿度的异常变化作出预警提示，管理人员通过设置空调温度、加湿、抽湿等各种手段确保药柜正常的温湿度状态。窗户加装隔热层和遮光窗帘使自动化药房药品有效避免了过量热量和紫外线的影响。图32018年自动化药柜年度平均温度3．2药柜传输系统改进效果以改进措施前2016年1～12月的药柜出药补药系统指标作对照组，改进措施全面实施后的2018年1～12月的指标作为改进组，对比改进效果，见表1。改进措施后，自动化药柜的运输传送体系效率大大提升，发生各类和储存、药品质量相关的故障也明显降低:出药系统的故障包括药品差错和药盒的质量，改进措施后出错药品和机械导致的药盒破损现象得到了改善;补药系统方面，杜绝了人工补药的存放差错，降低了自动补药故障率，从措施前后药柜完成的处方数可以看出，总的补药出药系统更加高效顺畅，自动化系统完成的调配比例也进一步提升，强化了药房的自动化程度。表1改进措施前后药柜传输系统指标情况时间药柜日均处方量平均设备出药速率/s出药系统日均故障率/%人工补药系统月均错误例数自动补药系统月均故障例数2016年1～12月1958550．0312．23．502018年1～12月2235390．0090．00．58·594·今日药学2019年7月第29卷第7期PharmacyToday，2019Jul，Vol．29No．7
【参考文献】：
期刊论文
[1]药品自动请领模块的改进与应用效果分析[J]. 马伟峰,周建超,高山,朱俊霞,杨文辉,任艳丽. 中国现代应用药学. 2018(11)
[2]全自动摆药机药品盘点使用中的数据化管理[J]. 邹远磊,夏清荣,梁俊,李军,陈欢,孙艳红. 临床合理用药杂志. 2018(16)
[3]自动化药房快发系统的出药差错分析[J]. 詹乐,李雪钰. 海峡药学. 2018(01)
[4]医院药房药品有效期管理研究[J]. 伍缨,秦燕,谢光平. 当代医学. 2017(22)
[5]浅议近效期药品责任追踪管理法与传统管理方法的优劣[J]. 洪雷. 世界最新医学信息文摘. 2017(34)
[6]门诊药房药品有效期管理措施探讨[J]. 袁培,韩瑜瑜,杜凤霞,于珊珊,于红波. 中国医院用药评价与分析. 2017(02)
[7]自动化门诊药房存在的问题及优化措施[J]. 李晓丽. 中国药业. 2017(01)
[8]自动化药房系统在某三甲综合医院门诊药房的应用与评价[J]. 何杏莲,刘锐锋,程小荣. 今日药学. 2016(08)
[9]自动化药房设备在华山医院北院的应用[J]. 陈海飞,王轶,曹皖丽,张留弟,陈璐,戚慧洁,施孝金,李群益. 上海医药. 2016(07)
[10]自动化药房近效期药品管理体系的建设与成效分析[J]. 张卫,秦琼,蔡冬明. 抗感染药学. 2016(01)
本文编号：3488088
【文章来源】：今日药学. 2019,29(07)
【文章页数】：4 页
【部分图文】：
自动化药柜药品储存与质量管理问题来源及紧急度评分鱼骨图
严重后果。计算各项紧急度总分，通过PAＲETO分析，根据二八原则重点解决引起药柜储存与质量问题的关键因素，并评价其改进效果。自动化药柜药品储存与质量管理问题来源及紧急度评分，见图1。统计各个方面的紧急度总分，通过应用PAＲE-TO分析法寻找问题的关键部分，分析发现，药柜环境质控、药柜传输系统、制度规程管理、养护人员管理的紧急度总分占据了全部待处理因素的80．56%，提示在接下来的改进措施中(执行阶段D)，这4方面是药房需重点解决的关键。图1自动化药柜药品储存与质量管理问题来源及紧急度评分鱼骨图图2自动化药柜药品储存与质量管理问题的PAＲETO分析2自动化药柜药品加强储存与质量管理的改进措施(执行阶段D)根据对自动化药柜药品储存与质量管理问题进行鱼骨图分析和PAＲETO分析，得出需对药柜环境质控、药柜传输系统、制度规程管理、养护人员管理4个方面重点改进，智能软件系统和其它方面也要作出相应改善，以提高药品的质量安全管理，改进措施如下。2．1加强药柜内部环境质量管理与医院空调班沟通，将西药房空调系统进行改造，使西药房空调系统独立于门诊大楼整体中央空调系统，药房的温度由科室自行监控，空调出风口靠近自动化药柜位置;改造冷凝水排放管道，保持药房天花板整洁干净。在药柜内部加装温湿度监控仪器，对内部温度、湿度进行全日实时监控，并设置超常温度、超常湿度预警提示。药房所有向室外的窗户粘贴防晒隔热膜，并安装加厚层遮光隔热的窗帘，减少紫外线照射和热量。2．2完善药柜补药和出药系统手工补药槽口粘贴药品标识，并加装补药提示LED灯，加药时槽口灯亮，降低补药差错。自动补药传输带不能加入易碎，不规则形状，体·494·PharmacyToday，2019Jul，Vol．29No．7今日药学201
中央空调有效将自动化药柜的平均温度降至19℃～22℃范围，以2018年全年药柜平均温度为例，见图3。1～5月，10～12月均达到阴凉库的温度要求，6～9月也达到了较理想的室温状态(20℃～21．5℃)。改造之后的冷凝水排放系统有效将中央空调冷凝液排出药房，再未发现有空调冷凝水渗漏现象。自动化药柜加装了温湿度实时监控仪器，对温湿度的异常变化作出预警提示，管理人员通过设置空调温度、加湿、抽湿等各种手段确保药柜正常的温湿度状态。窗户加装隔热层和遮光窗帘使自动化药房药品有效避免了过量热量和紫外线的影响。图32018年自动化药柜年度平均温度3．2药柜传输系统改进效果以改进措施前2016年1～12月的药柜出药补药系统指标作对照组，改进措施全面实施后的2018年1～12月的指标作为改进组，对比改进效果，见表1。改进措施后，自动化药柜的运输传送体系效率大大提升，发生各类和储存、药品质量相关的故障也明显降低:出药系统的故障包括药品差错和药盒的质量，改进措施后出错药品和机械导致的药盒破损现象得到了改善;补药系统方面，杜绝了人工补药的存放差错，降低了自动补药故障率，从措施前后药柜完成的处方数可以看出，总的补药出药系统更加高效顺畅，自动化系统完成的调配比例也进一步提升，强化了药房的自动化程度。表1改进措施前后药柜传输系统指标情况时间药柜日均处方量平均设备出药速率/s出药系统日均故障率/%人工补药系统月均错误例数自动补药系统月均故障例数2016年1～12月1958550．0312．23．502018年1～12月2235390．0090．00．58·594·今日药学2019年7月第29卷第7期PharmacyToday，2019Jul，Vol．29No．7
【参考文献】：
期刊论文
[1]药品自动请领模块的改进与应用效果分析[J]. 马伟峰,周建超,高山,朱俊霞,杨文辉,任艳丽. 中国现代应用药学. 2018(11)
[2]全自动摆药机药品盘点使用中的数据化管理[J]. 邹远磊,夏清荣,梁俊,李军,陈欢,孙艳红. 临床合理用药杂志. 2018(16)
[3]自动化药房快发系统的出药差错分析[J]. 詹乐,李雪钰. 海峡药学. 2018(01)
[4]医院药房药品有效期管理研究[J]. 伍缨,秦燕,谢光平. 当代医学. 2017(22)
[5]浅议近效期药品责任追踪管理法与传统管理方法的优劣[J]. 洪雷. 世界最新医学信息文摘. 2017(34)
[6]门诊药房药品有效期管理措施探讨[J]. 袁培,韩瑜瑜,杜凤霞,于珊珊,于红波. 中国医院用药评价与分析. 2017(02)
[7]自动化门诊药房存在的问题及优化措施[J]. 李晓丽. 中国药业. 2017(01)
[8]自动化药房系统在某三甲综合医院门诊药房的应用与评价[J]. 何杏莲,刘锐锋,程小荣. 今日药学. 2016(08)
[9]自动化药房设备在华山医院北院的应用[J]. 陈海飞,王轶,曹皖丽,张留弟,陈璐,戚慧洁,施孝金,李群益. 上海医药. 2016(07)
[10]自动化药房近效期药品管理体系的建设与成效分析[J]. 张卫,秦琼,蔡冬明. 抗感染药学. 2016(01)
本文编号：3488088
本文链接：https://www.wllwen.com/guanlilunwen/zhiliangguanli/3488088.html
