3例危重症型冠状病毒肺炎患者应用体外膜肺氧合联合俯卧位通气的护理

发布时间：2023-04-23 01:59

　　<正>从2019年12月以来,在武汉市出现了多例新型冠状病毒(2019novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎患者,国家将其命名为新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP),其具有极强的传染性^[1-2]。我院作为武汉市NCP治疗的省级定点综合医院,收治了大量重型和危重型患者。在危重型患者中,部分患者机械通气后仍无法满足基本氧合,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)就是其救治的最后一道防线^[3]。ECMO能够有效替代患者呼吸功能,维持机体各器官的供氧,实现对严重呼吸衰竭患者进行较长时间的呼吸支持,但是部分NCP患者在使用ECMO后仍存在氧合较差的情况。俯卧位通气(prone position ventilation,PPV)通过改变患者体位,使背侧肺组织的通气增加^[4],可改善肺泡通气/血流比,减少死腔通气,增加氧合^[5-6]。2020年2月11-25日,我院感染专...

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【文章目录】：
1 临床资料
    1.1 病例1
    1.2 病例2
    1.3 病例3
2 护理
    2.1 PPV的体位护理
        2.1.1 医护人员准备
        2.1.2 患者准备
        2.1.3 变换俯卧位
    2.2 PPV时ECMO的护理
        2.2.1 ECMO管道和气管插管的护理
    2.3 其他管路护理
    2.4 病情观察
    2.5 预防护理相关并发症
3 体会
    3.1 PPV体位变换时的要点分析
    3.2 ECMO联合PPV护理的重点



本文编号：3798852