浙江省城镇医疗保险制度存在的问题与对策研究
发布时间：2021-10-01 22:33
随着改革开放的逐步深入，原有的代表社会主义医疗保障的公费医疗制度也日渐暴露出与时代不相适应的种种困难。浙江作为东部沿海的发达省份，其经济上取得的成就有目共睹，但医保制度的滞后性与当前社会发展的矛盾日益尖锐，医疗资源配置不合理、医疗保险水平不足、医保效率低下等问题屡屡暴露。浙江省已完成了从公费医疗、劳保医疗制度向城镇职工基本医疗保险制度的顺利转型，但是依然存在诸如覆盖面不够广、统筹层次较低、医保统筹基金存在隐患以及与其他基本医保制度的衔接不甚明晰等不少难点和问题。如何采取有力措施，加快推进城镇职工基本医疗保障制度建设，妥善解决城镇职工的基本医疗保障已经成为亟待解决的问题。在完善浙江省城镇医疗保险制度方面的摸索和对策进行了较为深辟的分析。本文认为，浙江省财政资金相对宽裕，建立各方协同推进社保建设体系，各项制度配套跟进并构筑具有浙江特色的社会保障，统筹协调，为最终取得医改成功做好前期基础工作。在对国内医疗保险制度分析和比较的基础上，针对性地分析了一段时期内浙江省医疗保险制度存在的问题，提出了具体的措施与对策，以期为今后浙江省的城镇医疗保险制度更加完善，如需进一步扩大参保的覆盖面，提高参保水平...
【文章来源】：湘潭大学湖南省
【文章页数】：43 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
目录
第一章 导论
1.1 研究背景及意义
1.2 国内外现状研究
1.2.1 国外研究现状
1.2.2 国内研究现状
1.3 研究方法及思路
1.3.1 研究方法
1.3.2 研究思路
1.4 本文的创新之处
第二章 城镇医疗保险制度的基础理论
2.1 医疗保险的性质及基本特点
2.2 城镇医疗保险制度发展的历程
2.3 城镇医疗保险制度的功能
2.3.1 保障基本
2.3.2 保障大病
2.3.3 依托社区服务
第三章 浙江省城镇医疗保险制度存在的问题及原因分析
3.1 浙江省城镇医疗保险已取得的成效
3.1.1 各方协同推进社保体系建设
3.1.2 制度建设取得明显进展，为社会保障体系建设提供保障
3.1.3 构筑具有浙江特色的社会保障
3.1.4 统筹协调，推动社会保障体系
3.1.5 多渠道投入，筹措社会保障资金
3.2 浙江省城镇医疗保险制度尚存的问题及原因
3.2.1 覆盖面不够广，统筹层次较低
3.2.2 医疗保障水平不平衡
3.2.3 政策制度不够完善
3.2.4 医保基金支付风险较大
3.2.5 医疗费用上涨过快
第四章 国外城镇医疗保险制度的考察与启示
4.1 国外的城镇医疗保险制度
4.1.1 德国的城镇医疗保险制度
4.1.2 墨西哥的城镇医疗保险制度
4.1.3 波兰的城镇医疗保险制度
4.1.4 美国的城镇医疗保险制度
4.2 国外医疗保险制度对我国的启示
4.2.1 控制医疗费用
4.2.2 推动服务管理
4.2.3 扩大参保覆盖面
4.2.4 加快社保法制化步伐建设
4.2.5 提高医保管理水平
4.2.6 发展社区医疗卫生服务
第五章 完善浙江省城镇医疗保险制度的对策和建议
5.1 进一步扩大城镇职工基本医疗保险的覆盖面
5.2 提高参保人员医疗保障水平
5.3 加快形成完善的地方社会保障法规规章
5.4 建立医保基金筹措机制和基金的保值增值以及风险控制
5.4.1 医保基金的筹措机制
5.4.2 医保基金的保值增值
5.4.3 医保基金的风险控制
5.4.4 建立合理必要的医疗服务体系
结语
参考文献
攻读硕士学位期间公开发表的论文
【参考文献】：
期刊论文
[1]合理必要的诊疗服务要靠多方面整体合力[J]. 胡牧. 中国医疗保险. 2011(06)
[2]英国和美国医疗保险制度比较与借鉴研究[J]. 刘玉娟. 现代商贸工业. 2010(22)
[3]欧美三大医疗保险模式特点的历史考察[J]. 高芳英. 贵州社会科学. 2010(10)
[4]浅析墨西哥的社会保障制度[J]. 朱志鹏. 天津社会保险. 2009(03)
[5]政府主导下的医疗卫生服务治理结构和运行机制[J]. 杨燕绥,罗桂连. 中国卫生政策研究. 2009(02)
[6]完善城镇职工基本医疗保险制度[J]. 陆云航. 浙江经济. 2009(03)
[7]论社会医疗保险和商业医疗保险的有效衔接与和谐发展[J]. 王留女. 经济论坛. 2008(09)
[8]浅析浙江省社会医疗保险存在的问题[J]. 周彩亚. 网络财富. 2008(09)
[9]浙江省社会保障体系建设分析与对策研究[J]. 陈荣华. 中共浙江省委党校学报. 2008(01)
[10]浙江省商业保险介入农村合作医疗的可行性研究[J]. 冯芳怡. 现代企业教育. 2007(24)
博士论文
[1]我国医疗保险费用控制研究[D]. 周绿林.江苏大学 2008
硕士论文
[1]我国城镇医疗保险制度改革问题研究[D]. 管维.天津财经大学 2009
[2]我国城镇医疗保险制度改革问题与对策研究[D]. 刘敏.武汉科技大学 2007
[3]我国社会医疗保险费用控制研究[D]. 陈声竹.大连理工大学 2006
本文编号：3417461
【文章来源】：湘潭大学湖南省
【文章页数】：43 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
目录
第一章 导论
1.1 研究背景及意义
1.2 国内外现状研究
1.2.1 国外研究现状
1.2.2 国内研究现状
1.3 研究方法及思路
1.3.1 研究方法
1.3.2 研究思路
1.4 本文的创新之处
第二章 城镇医疗保险制度的基础理论
2.1 医疗保险的性质及基本特点
2.2 城镇医疗保险制度发展的历程
2.3 城镇医疗保险制度的功能
2.3.1 保障基本
2.3.2 保障大病
2.3.3 依托社区服务
第三章 浙江省城镇医疗保险制度存在的问题及原因分析
3.1 浙江省城镇医疗保险已取得的成效
3.1.1 各方协同推进社保体系建设
3.1.2 制度建设取得明显进展，为社会保障体系建设提供保障
3.1.3 构筑具有浙江特色的社会保障
3.1.4 统筹协调，推动社会保障体系
3.1.5 多渠道投入，筹措社会保障资金
3.2 浙江省城镇医疗保险制度尚存的问题及原因
3.2.1 覆盖面不够广，统筹层次较低
3.2.2 医疗保障水平不平衡
3.2.3 政策制度不够完善
3.2.4 医保基金支付风险较大
3.2.5 医疗费用上涨过快
第四章 国外城镇医疗保险制度的考察与启示
4.1 国外的城镇医疗保险制度
4.1.1 德国的城镇医疗保险制度
4.1.2 墨西哥的城镇医疗保险制度
4.1.3 波兰的城镇医疗保险制度
4.1.4 美国的城镇医疗保险制度
4.2 国外医疗保险制度对我国的启示
4.2.1 控制医疗费用
4.2.2 推动服务管理
4.2.3 扩大参保覆盖面
4.2.4 加快社保法制化步伐建设
4.2.5 提高医保管理水平
4.2.6 发展社区医疗卫生服务
第五章 完善浙江省城镇医疗保险制度的对策和建议
5.1 进一步扩大城镇职工基本医疗保险的覆盖面
5.2 提高参保人员医疗保障水平
5.3 加快形成完善的地方社会保障法规规章
5.4 建立医保基金筹措机制和基金的保值增值以及风险控制
5.4.1 医保基金的筹措机制
5.4.2 医保基金的保值增值
5.4.3 医保基金的风险控制
5.4.4 建立合理必要的医疗服务体系
结语
参考文献
攻读硕士学位期间公开发表的论文
【参考文献】：
期刊论文
[1]合理必要的诊疗服务要靠多方面整体合力[J]. 胡牧. 中国医疗保险. 2011(06)
[2]英国和美国医疗保险制度比较与借鉴研究[J]. 刘玉娟. 现代商贸工业. 2010(22)
[3]欧美三大医疗保险模式特点的历史考察[J]. 高芳英. 贵州社会科学. 2010(10)
[4]浅析墨西哥的社会保障制度[J]. 朱志鹏. 天津社会保险. 2009(03)
[5]政府主导下的医疗卫生服务治理结构和运行机制[J]. 杨燕绥,罗桂连. 中国卫生政策研究. 2009(02)
[6]完善城镇职工基本医疗保险制度[J]. 陆云航. 浙江经济. 2009(03)
[7]论社会医疗保险和商业医疗保险的有效衔接与和谐发展[J]. 王留女. 经济论坛. 2008(09)
[8]浅析浙江省社会医疗保险存在的问题[J]. 周彩亚. 网络财富. 2008(09)
[9]浙江省社会保障体系建设分析与对策研究[J]. 陈荣华. 中共浙江省委党校学报. 2008(01)
[10]浙江省商业保险介入农村合作医疗的可行性研究[J]. 冯芳怡. 现代企业教育. 2007(24)
博士论文
[1]我国医疗保险费用控制研究[D]. 周绿林.江苏大学 2008
硕士论文
[1]我国城镇医疗保险制度改革问题研究[D]. 管维.天津财经大学 2009
[2]我国城镇医疗保险制度改革问题与对策研究[D]. 刘敏.武汉科技大学 2007
[3]我国社会医疗保险费用控制研究[D]. 陈声竹.大连理工大学 2006
本文编号：3417461
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