老年患者临床路径管理在基本医疗保险制度下费用支付比例的医保基金管理方式

发布时间：2021-11-16 18:20

　　目的探讨老年患者临床路径管理在基本医疗保险制度下费用支付比例的医保基金管理方式。方法吉林大学第一医院自2015年1月1日开始实施临床路径的标准化管理,选取实施管理前后2年接收的584例老年患者作为研究对象,将2013年1月至2014年12月底未实施临床路径管理期间接收的290例老年患者设为对照组,将2015年1月至2017年12月实施临床路径管理期间接收的294例老年患者设为观察组。观察实施管理前后2年住院患者医保费用支付总体状况及医保基金对医疗服务分类支付的情况、医保住院患者实际自付比例费用情况。结果观察组医保支付明显高于对照组,但次均总费用及个人支付总额较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0. 05）。两组医保支付分类项目比较,观察组药品支付款项明显低于对照组,但治疗费及其他费用支付占比较对照组更高,差异有统计学意义（P<0. 05）。两组参保住院患者自费情况比较,观察组药品款项较对照组略有减少,但观察组治疗费及其他费用支付占比较对照组更高,差异有统计学意义（P<0. 05）。结论通过临床路径管理对老年患者基本医保基金的合理支付建立了规范化管理的基础,是今后基... 

【文章来源】：中国老年学杂志. 2019,39(03)北大核心

【文章页数】：3 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 两组医保费用支付总体状况对比
        1.2.2 支付医疗保险费用及分类医疗服务
        1.2.3 医疗保险住院患者实际自付费用
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 两组医保支付、次均总费用及个人支付总额对比
    2.2 两组医保支付分类项目比率对比
    2.3 两组参保住院患者自费情况对比
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]临床路径管理对结节性甲状腺肿单病种付费患者住院费用及费用结构的影响[J]. 胡云鹤,郭嘉奇,樊美娜.  中国病案. 2018(02)
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[3]无痛管理临床路径在老年股骨骨折患者围术期护理中的应用[J]. 李溪晶,陈雪,史媛媛,张贺丽.  中华现代护理杂志. 2016 (26)
[4]临床路径管理病种历史费用测算方法:Bootstrapping的理论及其Excel实现[J]. 隋宾艳,齐雪然.  中国卫生经济. 2016(01)
[5]三级甲等综合医院临床路径管理应用效果观察[J]. 王慧,丁印鲁.  山东医药. 2015(30)
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[8]老年患者临床路径管理在基本医疗保险制度下费用支付比例的年度对照[J]. 辛然,刘明旭,顾芯铭,张天夫,袁左鸣.  中国老年学杂志. 2014(15)
[9]医院相关病种实施临床路径管理的效果分析[J]. 蒲月英,罗瑶,王孝琦.  中国卫生统计. 2014(03)
[10]实施临床路径管理前后全髋关节置换术住院费用的对比研究[J]. 王锴,林剑浩.  中华骨科杂志. 2014 (06)



本文编号：3499344