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我国城镇居民医疗保健支出的影响因素研究

发布时间:2022-12-24 01:31
  我国城镇居民医疗保健支出逐年攀升,不断上涨的医疗费用加大了医保的支付压力,医疗控费迫在眉睫。本文选取1995年——2016年全国各省的面板数据,建立回归模型,对我国城镇居民医疗保健支出的各个影响因素,进行实证研究。分阶段(1995——2005年、1996年——2016年)研究全国范围及东、中、西部地区间,各主要影响因素的作用变化与差异;同时,梳理我国的医疗费用控制的改革措施,探索控费机制。模型结果显示,收入、老龄化、政府卫生支出、供方诱导需求及医疗保险等是影响我国医疗保健支出增长的主要因素,并且各影响因素的作用程度,呈现出较大的时间差异与地区差异。在时间序列上,实际人均可支配收入的增加,对实际人均医疗保健支出的增长影响最大,老龄化的影响次之,实际人均政府卫生支出最小;而千人床位数的增加与医疗保险的设置具有降低实际人均医疗保健支出的作用。在地理空间上,收入、政府卫生支出的增加,会使得全国范围以及各地区的实际人均医疗保健支出同步上升;老龄化比例的上升在全国范围以及东、中部地区均使得医疗保健支出出现增长趋势,而千人床位数的增加与医疗保险的设置在全国范围以及各地区,均具有降低医疗保健支出的作用... 

【文章页数】:58 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
第一章 导论
    1.1 研究背景与意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 概念界定
        1.2.1 医疗保健支出
        1.2.2 医疗控费机制
    1.3 文献综述
        1.3.1 医疗保健支出影响因素的相关研究
        1.3.2 医疗保健支出控费机制的相关研究
    1.4 研究思路与方法
        1.4.1 研究思路
        1.4.2 研究方法
    1.5 可能的创新点
第二章 理论基础:道德风险
    2.1 道德风险的概念界定
    2.2 道德风险与医疗保健支出的增长
    2.3 道德风险与医疗控费机制
第三章 我国城镇居民医疗保健支出及控费制度沿革
    3.1 我国城镇居民医疗保健支出的数据分析
    3.2 我国城镇居民医疗保险的控费制度梳理
        3.2.1 我国城镇居民医疗保障的历史与现实
        3.2.2 我国城镇居民医疗保险制度的试点模式梳理
第四章 我国城镇居民医疗保健支出增长机制的定量分析
    4.1 城镇居民医疗保健支出消费建模
    4.2 数据收集与分析
    4.3 东、中、西部三个地区的模型回归与结果分析
        4.3.1 全国城镇居民医疗保健支出的影响因素分析
        4.3.2 东部地区城镇居民医疗保健支出的影响因素分析
        4.3.3 中部地区城镇居民医疗保健支出的影响因素分析
        4.3.4 西部地区城镇居民医疗保健支出的影响因素分析
    4.4 医疗保健支出影响因素的阶段性模型回归与结果分析
        4.4.1 医疗保险对城镇居民医疗保健支出的作用
        4.4.2 收入对城镇居民医疗保健支出的影响
        4.4.3 老龄化对城镇居民医疗保健支出的影响
        4.4.4 实际人均政府卫生支出对城镇居民医疗保健支出的影响
        4.4.5 千人床位数对城镇居民医疗保健支出的影响
第五章 研究结论
    5.1 收入增长和老龄化是我国医疗保健支出刚性上涨的主要因素
    5.2 政府卫生支出的增长能缓解居民医疗保健支出快速增长态势
    5.3 对医疗供方的控制是抑制费用上涨的重要因素
    5.4 从长期看,医疗保险制度的实施有利于医疗费用的控制
第六章 政策建议
    6.1 以社区为窗口,提供无缝化老龄医养服务
    6.2 明确政府投入的责任和提高投入绩效
    6.3 建立正确的公立医院公益性绩效考核体系
    6.4 发挥医疗保险对于医疗费用控制的积极作用
参考文献
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]医疗费用控制背景下公立医院医疗质量保障对策分析[J]. 刘笑,方鹏骞.  中国医院管理. 2019(11)
[2]用医保治理理念看待医保部门与公立医院的关系[J]. 吕国营.  中国医疗保险. 2019(11)
[3]中国医保支付改革的探索与反思:以按疾病诊断组(DRGs)支付为案例[J]. 顾昕.  社会保障评论. 2019(03)
[4]新中国70年医疗政策的大转型:走向行政、市场与社群治理的互补嵌入性[J]. 顾昕.  学习与探索. 2019(07)
[5]改革开放40年中国医疗保障制度改革回顾、评估与展望[J]. 王翠琴,李林,薛惠元.  经济体制改革. 2019(01)
[6]再论医保在医改中的基础性作用——基于分级诊疗的视角[J]. 吕国营,周万里.  中国医疗保险. 2019(01)
[7]供给成本、政府补贴对居民医疗费用影响的实证分析[J]. 段丁强,毛霞,叶茂升.  统计与决策. 2018(19)
[8]倒逼的改革还是资源的优势?——医疗保险控制医疗费用增长的动力及其地区差异[J]. 刘凯.  社会保障研究. 2018(03)
[9]医疗价格形成机制和医疗保险支付方式的历史演变——国际比较及对中国的启示[J]. 朱恒鹏,彭晓博.  国际经济评论. 2018(01)
[10]中国县级公立医院公益性评价[J]. 邓大松,刘振宇.  江西社会科学. 2018(01)



本文编号:3725779

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