CT和MRI对中耳胆脂瘤的影像诊断价值

发布时间：2022-01-13 11:20

　　目的:探讨耳部HRCT、耳部MRI检查对中耳胆脂瘤的诊断价值,为临床诊断工作提供可靠的依据。材料与方法:本研究将无耳部手术史、临床拟诊为中耳胆脂瘤的51位患者的51耳纳入研究（男:女≈3:2）,患者平均年龄为46（±12）岁。所有患者均行耳部HRCT、常规MRI平扫加早期增强及SE-EPI DWI检查。将检查方法及诊断数据分为A（HRCT）、B（常规MRI平扫联合DWI）、C（常规MRI平扫加增强）、D（HRCT联合DWI联合常规MRI平扫加增强组）四组,分别由两位对耳部影像诊断有5年以上经验的影像医师双盲阅片,诊断结果以数字0、1、2、3分别代表明确诊断无胆脂瘤、不除外胆脂瘤、胆脂瘤可能性大、明确诊断胆脂瘤,其中0代表阴性结果,1-3均代表阳性结果。将影像诊断结果与术中所见及病理结果对比,用SPSS18.0统计软件,对四组检查方法诊断胆脂瘤的敏感性（Se）、特异性（Sp）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）进行统计分析,对四组检查结果做ROC曲线并计算曲线下面积（AUC）,探讨不同影像检查手段对中耳胆脂瘤的检出价值。另外,对经病理证实为胆脂瘤患者的颅内外并发症的术前诊断情况做... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

不同检查方法诊断中耳胆脂瘤的ROC曲线图

3.1 右侧中耳胆脂瘤，男性患者，49 岁，右耳流脓伴听力下降三年余。图 a）示右侧中耳乳突区软组织密度影，鼓室周围骨质呈膨胀性破坏表现骨短脚及锤骨头骨质有吸收破坏。MRI（图 b-e）示右中耳病变呈 T1WI 低，T2WI 高信号，EPI-DWI（b=1000s/mm2）呈高信号，增强扫描病灶周围强de

图 3.2 右侧中耳胆固醇肉芽肿，女性患者，41 岁，鼻咽癌放射治疗后 2 年，右耳听力下降 1 年。CT（图 a）示右侧鼓室、鼓窦及乳突内软组织密度影，右侧鼓室前壁骨质吸收破坏，与中耳胆脂瘤及鼓室球瘤鉴别困难。MRI（图 b-e）示右侧鼓室病灶 T1WI 及 T2WI 均呈明显高信号，DWI 呈等低信号，增强扫描病灶仍呈高信号，诊断为胆固醇肉芽肿。术后病理证实为胆固醇肉芽肿。d e

【参考文献】：
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本文编号：3586324