超声造影及弹性成像在浅表淋巴结病变鉴别诊断中的价值

发布时间：2024-06-14 23:38

　　目的:本文通过观察浅表肿大淋巴结的超声造影(CEUS)模式及特征,评估CEUS在浅表淋巴结良、恶性病变鉴别诊断中的价值,并结合组织学病理类型研究不同来源的原发肿瘤转移淋巴结的CEUS表现和时间-强度曲线(TIC)参数的特点,并探讨了剪切波弹性成像在浅表淋巴结病变鉴别诊断中的价值。方法:将经病理证实的142个浅表增大淋巴结(良性68个,恶性74个)按最大径的长度分为<1 cm组,1² cm组和>2 cm组,对三组淋巴结分别行常规超声及CEUS的检查。记录淋巴结常规超声特征(如长径/短径、血流信号模式、皮质回声、边缘、淋巴门)及造影灌注模式及形态。筛选出病理类型为鳞癌和腺癌转移的颈部淋巴结病例,依据原发肿瘤将鳞癌转移淋巴结分为肺鳞癌组,食管癌组和鼻咽癌组,将腺癌转移淋巴结分为肺腺癌组,消化道腺癌组和甲状腺癌组,观察各组淋巴结的CEUS表现(增强形态、是否均匀增强、是否存在无增强区),绘制TIC,定量分析各项参数。对36例淋巴结行声辐射力脉冲成像(ARFI),定量分析良、恶性淋巴结的软硬度。结果:良性淋巴结中55.88%(38/68)表现为均匀高增强型,26...

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【部分图文】：

图2-1淋巴结反应性增生超声表现

图2-1淋巴结反应性增生超声表现图2-2肺腺癌转移淋巴结超声表现2.3讨论超声作为浅表淋巴结的首选影像学检查方法，具有CT、MRI等成像方法无法

图2-2肺腺癌转移淋巴结超声表现

图2-1淋巴结反应性增生超声表现图2-2肺腺癌转移淋巴结超声表现2.3讨论超声作为浅表淋巴结的首选影像学检查方法，具有CT、MRI等成像方法无法

图3-1良性淋巴结病变的超声造影图像a.淋巴结反应性增生，CEUS示淋巴结呈均匀高增强；b.结核性淋巴结，CEUS示淋巴结内可见数个形态规则的无灌注区；c.组织坏死性淋巴结炎，CEUS淋巴结中央可见规则的无灌注区

图3-1良性淋巴结病变的超声造影图像a.淋巴结反应性增生，CEUS示淋巴结呈均匀高增强；b.结核性淋巴结，CEUS示淋巴结内可见数个形态规则的无灌注区；c.组织坏死性淋巴结炎，CEUS淋巴结中央可见规则的无灌注区图3-2恶性淋巴结病变的超声造影图像a.鳞....

图3-2恶性淋巴结病变的超声造影图像a.鳞癌转移淋巴结，CEUS示淋巴结内可见不规则的无灌注区；b.甲状腺乳头状癌转移淋巴结，CEUS示淋巴结呈不均匀增强，内可见局灶性的低增强区；c.腺癌转移淋巴结，CEUS示淋巴结呈微弱增强2b2c

图3-1良性淋巴结病变的超声造影图像a.淋巴结反应性增生，CEUS示淋巴结呈均匀高增强；b.结核性淋巴结，CEUS示淋巴结内可见数个形态规则的无灌注区；c.组织坏死性淋巴结炎，CEUS淋巴结中央可见规则的无灌注区图3-2恶性淋巴结病变的超声造影图像a.鳞....

本文编号：3994594