动态容积CT增强扫描与血管成像在胃癌术前评估中的应用价值

发布时间：2022-01-17 00:27

　　第一部分320排容积CT在胃癌分型及TNM分期中的应用价值目的:探讨320排容积CT对胃癌进行术前分型及TNM分期的应用价值。材料与方法:68例经病理证实为胃腺癌的病人均接受320排容积CT的平扫和三期增强扫描,根据分化程度的不同实验分为高分化组、中分化组和低分化组。由2名经验丰富的放射科医师和1名胃肠肿瘤外科高年资医师共同阅片。观察内容包括肿瘤的部位、形态、大小、肿瘤浸润的深度,以及病变与周围组织关系,淋巴结及远处转移情况:测量并记录癌肿及淋巴结在平扫及三期增强扫描的CT值,同时测量淋巴结的短、长径;提出胃癌术前CT的TNM分期;将CT诊断结果与术后病理结果进行对照。为了确保CT检出淋巴结和术中所见淋巴结相一致,本研究所有手术病人均由同一组高年资胃肠外科医生进行规范的胃癌D2根治术,在术前对CT检出的所有淋巴结逐一记录其组别、形态、大小、数目、各期的CT值,术中及术后将清扫出的所有淋巴结进行详细分拣,在分拣出的所有淋巴结中,根据淋巴结的组别、形态、大小将术前CT所检出淋巴结一一鉴别出来并标号,分别置于标本盒送至病理科检查。结果:1.本组68例胃癌患者中贲门-胃底癌占16.2%（11/... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：99 页

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【部分图文】：

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４＿．?）??ｊｆ屬氣匕編ａ．??图１－１０?图丨－１１??图］－１０，男性，５６岁，胃小弯胃壁局限性不规则增厚，增强后病灶呈分层强化，粘膜层强??化较明显，但异常强化区末穿透胃壁全层，粘膜下层及肌层结构尚清晰，外膜层边缘光整。??术后病理诊断为Ｔ１Ｎ１Ｍ０。图丨－１丨，病理诊断印戒细胞癌，ＨＥ染色Ｘ２００倍。??２４??

图?１－１２?图?１－１３??图１－１２，男性，７２岁，胃小弯侧胃壁不规则肿块，内壁凹凸不平，病灶处胃壁外层结构消??失，但胃周围脂肪间隙层尚清晰。病灶周围未见肿大淋巴结，术后病理诊断为Ｔ２Ｎ０Ｍ０。??图丨－１３，病理诊断粘液腺癌，ＨＥ染色Ｘ２００倍。??ｒ?－?ｉＭ?ｉｆ??ＮＴｃｌ??图?１－１４?图?１－１５??图１－１４，男性，６１岁，胃小弯侧胃壁局限性明显增厚，增强后呈中等度较均匀强化，病灶??处胃壁浆膜面毛糙、模糊，但与周围结构分界尚清，周围脂肪密度未见明显增高，术后病??理确实为Ｔ３Ｎ１Ｍ０。图１－１５，病理诊断乳头状腺癌，ＨＥ染色Ｘ２００倍。??２５??

【参考文献】：
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本文编号：3593692