老年血液透析患者动态血压及血压昼夜节律的研究

发布时间：2022-01-26 03:16

　　背景随着全球人口老龄化,老年患者在血液透析人群的比例逐年上升。根据美国数据库显示,超过65岁特别是80岁以上人群的终末期肾脏病的发病率增加^[1],而这些患者大多会选择血液透析治疗。老年维持性血液透析患者（Maintenance Hemodialysis,MHD）的死亡率极高^[2-3]。心血管事件的发生率随着年龄的增加呈线性增长^[4]。研究表明血液透析患者高血压发病率82%,只有32%的患者血压得到控制^[5]。老年透析患者发生心血管事件的死亡危险度较非老年组高1倍以上。高血压发病率高,且会导致血液透析患者心血管事件发生、增加患者的死亡率^[6-8]。研究表明,透析前后的血压不能充分诊断和评估血液透析患者高血压的情况^[9-10]。与透析中心监测的血压,透析间期可反映患者真实的血压波动^[11],透析间期的动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring,ABPM）能够提供患者透析间期详细的总体血压水平及昼... 

【文章来源】：成都医学院四川省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstcact
前言
研究方法
    1 研究对象
    2 纳入标准
    3 排除标准
    4 资料的收集
        4.1 临床资料的收集
        4.2 实验室检查指标的收集
        4.3 透析充分性测定
        4.4 动态血压监测
        4.5 心功能测定
    5 血液透析治疗
        5.1 高血压的诊断
        5.2 分组
    6 统计分析
研究结果
    1 基本资料
    2 老年组与非老年组各项指标比较
        2.1 老年组与非老年组血生化指标的比较
        2.2 老年组与非老年组患者心脏功能相关指标的比较
        2.3 老年组与非老年组患者动态血压参数的比较
        2.4 根据动态血压监测指标进行分组的比较
    3 血压昼夜节律异常相关因素分析
讨论
    1 流行病学
    2 老年血液透析患者血压特点
    3 血压昼夜节律异常的机制
    4 自主神经功能紊乱
    5 容量负荷
    6 甲状旁腺激素
    7 营养不良
结论
参考文献
文献综述 44小时动态血压监测在血液透析患者中的应用进展
    参考文献
致谢



本文编号：3609706