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经会阴超声联合剪切波弹性成像评估妊娠分娩对初产妇盆底结构及弹性的影响

发布时间:2023-04-20 01:43
  第一部分不同分娩方式对初产妇盆底结构及弹性的影响目的:应用经会阴三维超声(transperineal three-dimensional ultrasound,3DUS)定量评估初产妇肛提肌裂孔的形态参数,应用剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)定量评估初产妇耻骨直肠肌(puborectalis,PR)的弹性参数,探讨不同分娩方式对初产妇盆底结构及弹性的影响。方法:选择2016年12月2018年12月于南昌大学第一附属医院进行产后68周检查的足月分娩单胎(新生儿体质量为2.54.0 kg)的初产妇140名,根据分娩方式不同分为选择性剖宫产组70名,经阴道自然分娩组70名,同期选取70名健康未育女性为对照组。应用经会阴三维超声测量静息状态、最大缩肛状态、最大Valsalva状态下肛提肌裂孔的前后径、左右径、面积以及双侧肛提肌的厚度。应用SWE分别在静息及最大缩肛状态下测量双侧PR的杨氏模量值,并计算收缩前后的差值。结果:1.在静息状态、最大缩肛状态、最大Valsalva状态下经阴道自然分...

【文章页数】:78 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
摘要
abstract
第一部分 不同分娩方式对初产妇盆底结构及弹性的影响
    第1章 引言
    第2章 材料与方法
        2.1 研究对象
        2.2 仪器设备
        2.3 研究方法
        2.4 统计分析
    第3章 结果
        3.1 3组受检者一般资料比较
        3.2 3组受检者静息状态下肛提肌裂孔形态参数比较
        3.3 3组受检者最大缩肛状态下肛提肌裂孔形态参数比较
        3.4 3组受检者最大Valsalva状态下肛提肌裂孔形态参数比较
        3.5 3组受检者耻骨直肠肌弹性参数比较
    第4章 讨论
        4.1 女性盆底的正常解剖结构概述
        4.2 不同分娩方式对肛提肌裂孔形态结构的影响
        4.3 不同分娩方式对耻骨直肠肌弹性的影响
    第5章 小结
    参考文献
第二部分 新生儿体质量对初产妇盆底结构及弹性的影响
    第1章 引言
    第2章 材料与方法
        2.1 研究对象
        2.2 仪器设备
        2.3 研究方法
        2.4 统计分析
    第3章 结果
        3.1 选择性剖宫产分娩巨大儿与选择性剖宫产分娩正常体重儿初产妇参数比较
            3.1.1 A1与A2 两组初产妇一般资料比较
            3.1.2 A1与A2 两组初产妇肛提肌裂孔形态参数比较
            3.1.3 A1与A2 两组初产妇耻骨直肠肌弹性参数比较
        3.2 经阴道自然分娩巨大儿与经阴道自然分娩正常体重儿初产妇参数比较
            3.2.1 B1与B2 两组初产妇一般资料比较
            3.2.2 B1与B2 两组初产妇肛提肌裂孔形态参数比较
            3.2.3 B1与B2 两组初产妇耻骨直肠肌弹性参数比较
    第4章 讨论
        4.1 巨大儿发生的相关因素
        4.2 新生儿体质量对选择性剖宫产组初产妇盆底结构及弹性的影响
        4.3 新生儿体质量对经阴道自然分娩组初产妇盆底结构及弹性的影响
    第5章 小结
    参考文献
第三部分 不同分娩方式初产妇产后POP及 SUI的研究分析
    第1章 引言
    第2章 材料与方法
        2.1 研究对象
        2.2 仪器设备
        2.3 研究方法
            2.3.1 POP的超声诊断标准
            2.3.2 SUI的诊断标准
            2.3.3 尿道内口漏斗化的超声诊断标准
        2.4 统计分析
    第3章 结果
        3.1 2组受检者一般资料比较
        3.2 不同分娩方式初产妇产后POP的发生情况
        3.3 不同分娩方式初产妇产后SUI的发生情况
        3.4 不同分娩方式初产妇产后尿道内口漏斗化的发生情况
    第4章 讨论
        4.1 盆底功能障碍性疾病概述
        4.2 不同分娩方式对产后POP发生率的影响
        4.3 不同分娩方式对产后SUI发生率的影响
    第5章 小结
    参考文献
结论
致谢
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献



本文编号:3794630

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