浅谈脑出血病人的指导

发布时间：2014-07-28 18:16

 脑出血是指非外伤性脑实质内出血，是老年人三大死因之一，也是威胁人类健康的常见病、多发病。以50岁以上的高血压病人多见。多在寒冷季节、体力活动或情绪激动时发病，为了减轻病人痛苦，减少致死、致残，提高病人日常生活质量，应给予以下指导：
        1  心理指导
        急性期病人生命垂危，家人十分着急，应主动关心病人及家属，介绍病情及预后，笔耕文化传播，消除其紧张、焦虑心理，减少探视及一切不良刺激，积极配合抢救与治疗。
恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观心理，应鼓励病人树立战胜疾病的信心，引导病人循序渐进、持之以恒，保持情绪稳定。
        2  饮食指导
        急性期给予高蛋白、高维生素、高热量（2300-2800/日）饮食，限制钠盐（<3g/日），食物温度适宜，喂饭及水时不能过急，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。昏迷病人，给鼻饲流质饮食4-5次/日，200-300ml/次。
        恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、高维生素、高纤维素饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。 
        3  休息、活动指导
        急性期应绝对卧床休息（4-6周），不宜长途运送或过多搬动。翻身时，保护好头部，动作轻柔，以免加重出血。对烦躁不安、神志不清者，床边加护栏，防止跌伤。抬高床头15-30°，减少脑血流量，减轻脑水肿。
昏迷者半卧头侧位，保持呼吸道通畅。生命体征平稳后开始在床上、床边、下床主动训练。时间从5-10分钟/次开始，渐至30-45分钟/次，如无不适，2-3次/日。
        4  用药指导
        应在医生指导下正确服用降压药，不可骤停和自行更换，亦不宜同时用多种降压药，以免血压骤降或过低致脑供血不足。如发现病情变化，及时报告医生。

 

本文编号：6928