抑郁症患者认知功能损害及其影响因素初步研究

发布时间：2017-05-02 18:10

  本文关键词：抑郁症患者认知功能损害及其影响因素初步研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过对抑郁症患者六种认知功能水平进行研究,系统探讨抑郁症患者认知功能水平以及有关影响因素,为抑郁症临床评估提供新的角度。方法:以抑郁症患者(n=68)为研究对象,采用视觉持续性测验(CPT)、Stroop色字测验、心理旋转测验、目标字任务、非目标字任务和N-back任务对抑郁症患者的持续性注意力、抑制力、心理旋转能力、短时记忆力、内隐记忆力和工作记忆力水平进行研究,探讨抑郁症患者在上述认知功能指标上损害的特征,并对上述认知功能指标水平与抑郁严重程度(MMPI抑郁量表分)、病程、首发或复发、服药或未服药、性别、年龄和文化水平等因素之间的关系进行系统分析。结果:1.持续性注意力水平:在CPT任务中,抑郁症组的漏报率、虚报率和反应时指标大于健康对照组,具有显著性差异(p=0.000,p=0.000,p=0.000)。不同抑郁严重程度组、CPT任务漏报率和反应时指标上差异达到显著性水平。(p=0.000,p=0.040),不同病程组在CPT任务虚报率和反应时指标上差异达到显著性水平(p=0.003,p=0.000),服药组和未服药组在CPT任务漏报率指标上差异达到显著性水平(p=0.029)。抑郁症组CPT任务漏报率与MMPI抑郁量表分之间的偏相关达到显著性水平(p=0.023),且回归显著(p=0.000)。2.抑制力水平:在Stroop任务中,抑郁症组的错误率指标大于健康对照组,具有显著性差异(p=0.003)。不同抑郁严重程度组在Stroop任务错误率指标上差异均达到显著性水平(p=0.000)。抑郁症组Stroop任务错误率与MMPI抑郁量表分之间的偏相关达到显著性水平(r=0.015),且回归显著(p=0.013)。3.心理操作功能水平:心理旋转任务,抑郁症组的错误率和反应时均大于健康对照组,具有显著性差异(p=0.028,p=0.008)。不同抑郁严重程度组、首发或复发组在心理旋转任务错误率和反应时指标上差异达到显著性水平(p=0.001,p=0.001;p=0.012,p=0.043),不同病程组心理旋转反应时指标上差异达到显著性水平(p=0.031)、服药组和未服药组心理旋转任务错误率差异达到显著性水平(p=0.003)。抑郁症组心理旋转任务错误率与MMPI抑郁量表分之间的偏相关具有显著性(r=0.021),且回归显著(p=0.000)。4.短时记忆水平:在目标字任务中,抑郁症组错误率大于健康对照组,具有显著性差异(p=0.006)。目标字任务反应时与MMPI抑郁量表分之间的偏相关有显著性意义(p=0.043)。5.内隐记忆水平:在非目标字任务中,抑郁症组与健康对照组在此任务上错误率、反应时的差异均无显著性意义(p=0.310,p=0.101)。不同抑郁程度组的抑郁症患者在非目标字任务错误率和反应时指标上差异达到显著性水平(p=0.028,p=0.036)。Dep分70组与健康对照组在非目标字错误率上差异达到显著性水平(p=0.013)。6.工作记忆水平:在2-back任务和3-back任务上,抑郁症组的错误率大于健康对照组,差异达到显著性水平(p=0.001,p=0.001);但两者反应时的差异不具有显著性(p=0.070,p=0.146)。在0-back任务和1-back任务上,抑郁症组的错误率、反应时与健康对照组差异均没有达到显著性水平(p=0.169,p=0.076;p=0.078,p=0.346)。结论:1.注意力、抑制力、心理旋转能力、短时记忆力、工作记忆力均可作为评价抑郁症患者认知功能损害的指标。抑郁症患者持续性注意力、抑制力、心理旋转能力、短时记忆力、工作记忆力均有明显的损害;抑郁症状严重程度中度以上患者内隐记忆力与正常组相比有明显的损害。2.抑郁症严重程度为注意力、抑制力、心理操作能力和短时记忆力重要的影响因素。抑郁症患者的注意力、抑制力和心理操作能力和短时记忆力的损害程度与抑郁程度(MMPI抑郁量表分)存在显著性正相关,与其他因素没有显著性相关;抑郁症患者的内隐记忆力损害程度与所有因素都没有显著性相关。抑郁严重程度对CPT任务的错误率指标、Stroop任务的错误率和心理旋转任务的错误率指标有回归预测效应。3.在持续性注意力、抑制力、心理旋转能力、短时记忆力和工作记忆力五项认知功能上确定的抑郁症组和健康对照组的划界值,为抑郁症状评估提供了认知功能评价指标和标准。
【关键词】：抑郁症 认知功能 认知功能损害
【学位授予单位】：浙江理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：B842
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-12
• 引言12-13
• 1 文献综述13-18
• 1.1 抑郁症概述13
• 1.2 认知功能和认知功能损害的概述13
• 1.3 抑郁症认知功能损害研究现状13-18
• 1.3.1 抑郁症的持续性注意力研究14-15
• 1.3.2 抑郁症的抑制力研究15
• 1.3.3 抑郁症的心理操作能力研究15-16
• 1.3.4 抑郁症的记忆力研究16-18
• 1.3.4.1 短时记忆16-17
• 1.3.4.2 内隐记忆17
• 1.3.4.3 工作记忆17-18
• 2.研究设计18-20
• 2.1 问题提出18-19
• 2.2 研究构思19
• 2.2.1 研究内容19
• 2.2.2 研究假设19
• 2.3 研究的意义19-20
• 2.4 研究的创新点20
• 3.实验研究20-87
• 3.1 实验一抑郁症患者的持续性注意力水平研究20-38
• 3.1.1 实验目的20-21
• 3.1.2 实验方法21-24
• 3.1.2.1 被试选择21-22
• 3.1.2.2 实验仪器和材料22
• 3.1.2.3 实验任务22
• 3.2.2.4 实验变量22-23
• 3.2.2.5 实验流程23-24
• 3.1.3 实验结果24-37
• 3.1.3.1 抑郁症组与正常对照组的CPT任务指标结果24-25
• 3.1.3.2 抑郁症组与正常对照组CPT任务漏报率、虚报率、反应时划界值25-33
• 3.1.3.3 不同抑郁症患者CPT任务指标差异分析33-35
• 3.1.3.4 CPT任务指标与有关因素相关性分析35
• 3.1.3.5 抑郁症患者CPT任务指标与影响因素的回归分析35-37
• 3.1.4 实验小结37-38
• 3.2 实验二抑郁症患者的抑制力水平研究38-48
• 3.2.1 实验目的38
• 3.2.2 实验方法38-40
• 3.2.2.1 被试选择38
• 3.2.2.2 实验仪器及材料38
• 3.2.2.3 实验任务38
• 3.2.2.4 实验变量38-39
• 3.2.2.5 实验流程39-40
• 3.2.3 实验结果40-47
• 3.2.3.1 抑郁症患者与正常对照组的抑制力实验指标结果40
• 3.2.3.2 抑郁症组与正常对照组stroop任务错误率划界值40-43
• 3.2.3.3 不同抑郁症患者Stroop任务指标差异分析43-45
• 3.2.3.4 不同抑郁严重程度患者与正常对照组Stroop任务反应时差异性45
• 3.2.3.5 Stroop任务指标与有关因素相关性分析45-46
• 3.2.3.6 抑郁症患者Stroop任务指标与影响因素的回归分析46-47
• 3.2.4 研究小结47-48
• 3.3 实验三抑郁症患者心理操作能力研究48-60
• 3.3.1 实验目的48
• 3.3.2 实验方法48-50
• 3.3.2.1 被试选择48
• 3.3.2.2 实验仪器及材料48
• 3.3.2.3 实验任务48-49
• 3.3.2.4 实验变量49
• 3.3.2.5 实验流程49-50
• 3.3.3 实验结果50-59
• 3.3.3.1 抑郁症患者与正常对照组心理旋转实验指标结果50
• 3.3.3.2 抑郁症患者与健康对照组心理旋转任务错误率和反应时的划界值50-55
• 3.3.3.3 不同抑郁症患者心理旋转任务指标差异分析55-57
• 3.3.3.4 心理旋转任务指标有关因素相关分析57
• 3.3.3.5 抑郁症患者心理旋转任务指标与影响因素的回归分析57-59
• 3.3.4 实验小结59-60
• 3.4 实验四抑郁症患者的短时记忆水平研究60-67
• 3.4.1 实验目的60
• 3.4.2 实验方法60-62
• 3.4.2.1 被试选择60
• 3.4.2.2 实验仪器及材料60
• 3.4.2.3 实验任务60
• 3.4.2.4 实验变量60-61
• 3.4.2.5 实验流程61-62
• 3.4.3 实验结果62-66
• 3.4.3.1 抑郁症患者与正常对照组的短时记忆力实验指标结果62
• 3.4.3.2 抑郁症组与正常对照组目标字任务错误率划界值62-65
• 3.4.3.3 不同抑郁症患者目标字任务指标差异分析65-66
• 3.4.3.4 目标字任务指标与有关因素相关性分析66
• 3.4.4 研究小结66-67
• 3.5 实验五抑郁症患者的内隐记忆水平研究67-73
• 3.5.1 实验目的67
• 3.5.2.实验方法67-68
• 3.5.2.1 被试选择67
• 3.5.2.2 实验仪器及材料67
• 3.5.2.3 实验任务67
• 3.5.2.4 实验变量67-68
• 3.5.2.5 实验流程68
• 3.5.3 实验结果68-72
• 3.5.3.1 抑郁症患者与正常对照组的内隐记忆力实验指标结果68-69
• 3.5.3.2 不同抑郁症患者非目标字任务指标差异分析69-71
• 3.5.3.3 不同抑郁严重程度患者与正常对照组非目标字错误率和差异性71
• 3.5.3.4 非目标字任务指标与有关因素相关性分析71-72
• 3.5.4 实验小结72-73
• 3.6 实验六抑郁症患者的工作记忆力研究73-87
• 3.6.1.实验目的73
• 3.6.2 实验方法73-76
• 3.6.2.1 被试选择73
• 3.6.2.2 实验仪器及材料73
• 3.6.2.3 实验任务73
• 3.6.2.4 实验变量73-74
• 3.6.2.5 实验流程74-76
• 3.6.3 实验结果76-86
• 3.6.3.1 抑郁症患者与正常对照组的工作记忆力实验指标结果76-77
• 3.6.3.2 抑郁症与正常对照组N-back任务 2-back错误率与 3-back错误率划界值77-81
• 3.6.3.3 不同抑郁症患者N-back任务指标差异分析81-86
• 3.6.3.4 N0-back任务指标与有关因素相关性分析86
• 3.6.4 实验小结86-87
• 4.讨论87-93
• 4.1 抑郁症患者认知功能损害特征87-91
• 4.1.1 持续性注意力87-88
• 4.1.2 抑制力88-89
• 4.1.3 心理操作能力89
• 4.1.4 短时记忆力89-90
• 4.1.5 内隐记忆力90
• 4.1.6 工作记忆90-91
• 4.2 持续性注意力、抑制力、心理旋转能力、短时记忆力和工作记忆力损害的划界值91-92
• 4.3 不足与展望92-93
• 参考文献93-98
• 附录98-106
• 致谢106

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 顾王凯;;青少年的一个心理问题——抑郁症[J];社会心理科学;2002年01期

2 吴清华;;广州市抑郁症人群分析[J];社会心理科学;2003年03期

3 李青栋;许晶;;抑郁症的概念及分类研究历史[J];医学与哲学(临床决策论坛版);2009年11期

4 邱伟;彭康清;;浅析大学生抑郁症患者的犯罪行为[J];传奇.传记文学选刊(教学研究);2013年03期

5 田旭升;程伟;;从忧郁症到抑郁症:社会文化视角下的疾病映像[J];医学与哲学(A);2014年02期

6 ;抑郁症:一个值得特别关注的心理问题[J];家庭科技;2006年05期

7 徐小平;;抑郁症的语言疗法[J];新东方英语(大学版);2006年09期

8 徐声汉;;对抑郁症认识的泛化和淡化[J];大众心理学;2007年10期

9 ;林肯用剪报来治抑郁[J];健康必读;2007年03期

10 王颖;于常晶;;新城市病,抑郁症[J];北方音乐;2007年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 赵海京;李跃华;杨慧敏;肖爽;;抑郁症相关因素的归因分析[A];中国中西医结合学会养生学与康复医学专业委员会委员会议暨第七次学术研讨会论文集[C];2011年

2 范振国;;青少年抑郁症的咨询与分析[A];中国心理卫生协会青少年心理卫生专业委员会第八届全国学术会议论文集[C];2002年

3 周东丰;孙学礼;张心保;赵贵芳;马崔;许毅;欧红霞;李惠春;李斌彬;;噻奈普汀与氟西汀治疗抑郁症疗效与安全性的多中心开放研究[A];中国神经科学学会精神神经专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文集[C];2004年

4 邹春玲;;96例老年住院荣军抑郁症调查[A];中国民政康复医学第四届学术会议论文集[C];1993年

5 魏道敏;汪厚根;;抑郁症与自杀关系的探讨[A];湖北省民政康复医学会第六届学术会议论文集[C];1998年

6 耿峰;李晓驷;郑东旭;周晓琴;谢雯;季益富;夏海涛;;抑郁症患者早年分离经历调查研究[A];中华医学会第十次全国精神医学学术会议论文汇编[C];2012年

7 周翠粉;王世伟;;青少年抑郁症的诱发因素及防治[A];精神科护理风险管理培训班及学术交流会论文集[C];2012年

8 王培;;就诊于口腔科的抑郁症12例临床分析[A];中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会第一次学术年会会议论文集[C];2009年

9 芮晓东;;老年人首发抑郁症头颅影像学分析[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年

10 ;关于建立抑郁症科学防治体系的几点建议[A];2010中国科协科技工作者建议汇编[C];2010年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 本报记者 张新德;知识分子高发抑郁症[N];长春日报;2005年

2 彭怀仁;归属感与抑郁症[N];光明日报;2000年

3 本报记者 罗序文 实习生 周新宇;不可忽视的抑郁症[N];湖北日报;2005年

4 本报记者 非尔;抑郁症“盯上”白领丽人[N];华夏时报;2004年

5 绿水;抑郁症与全身疾病[N];卫生与生活报;2003年

6 吕斌;关注男性抑郁症[N];中国医药报;2005年

7 广东 廖祖笙;给抑郁症患者真正的出路[N];中国信息报;2005年

8 陈福新;抑郁症青睐5种人[N];中国中医药报;2005年

9 刘共;话语太多可能是抑郁症[N];大众卫生报;2007年

10 唐艳英;更年期情绪低落警惕抑郁症[N];大众卫生报;2007年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 刘志芬;抑郁症外周血特异lncRNAs的筛选与验证[D];山西医科大学;2015年

2 米国琳;HTR3A基因多态性与抑郁症及其临床表型的关联研究[D];山东大学;2015年

3 赵约翰;银杏叶提取物EGb761改善脂多糖诱导的小鼠抑郁样行为及其机制研究[D];山东大学;2015年

4 钟静玫;替普瑞酮抵抗环境应激所致抑郁的作用机制研究[D];昆明理工大学;2015年

5 曲姗姗;电针印堂、百会治疗轻中度原发性抑郁症的临床观察及Rs-fMRI研究[D];南方医科大学;2015年

6 王凯明;抑郁症脑电信号的非线性研究与诊断模型构建[D];北京工业大学;2015年

7 魏强;抑郁症电抽搐治疗的静息态功能磁共振成像研究[D];安徽医科大学;2015年

8 陈玉明;抑郁症患者的负性认知偏向[D];湖南师范大学;2015年

9 刘佳佳;KIBRA基因多态性、社会心理因素及端粒在抑郁症中的研究[D];山东大学;2015年

10 张永东;银杏叶提取物EGb761抑制NF-κB-IL-6信号通路缓解长期避光诱发的小鼠抑郁样行为[D];山东大学;2015年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王翠;媒介真实与现实世界的背离：国内报纸抑郁症患者形象再现研究[D];安徽大学;2010年

2 马洋洋;抑郁症的中西医研究进展[D];北京中医药大学;2011年

3 隋丽娜;哈尔滨地区抑郁症患者就诊行为的社会心理因素分析[D];黑龙江中医药大学;2012年

4 刘欢欢;首发青少年抑郁症患者静息态功能磁共振的研究[D];郑州大学;2015年

5 王闪闪;抑郁症患者发病进程中神经机制的探索[D];西南大学;2015年

6 刘瑞凌;高频重复经颅磁刺激治疗抑郁症患者的临床研究[D];安徽医科大学;2015年

7 张洁;巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症的临床研究[D];山西医科大学;2015年

8 郭冰心;抑郁症患者对情绪面孔的定向遗忘效应[D];安徽医科大学;2015年

9 杨欢;柴胡加龙骨牡蛎汤治疗气郁化火型抑郁症疗效观察及其对HPA轴的影响[D];甘肃中医药大学(原名：甘肃中医学院);2015年

10 郑郭Z，

本文编号：341443