三种方法对急性百草枯中毒严重程度和预后评估价值的比较

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摘要 目的: 比较入院时血浆百草枯浓度、百草枯中毒严重指数(SIPP)及急性生理学及慢性健康状况评分 II (APACHE II) 3种评估方法在急性百草枯中毒严重度和预后评估中的价值。方法: 采集73例口服急性百草枯中毒患者入院时血浆百草枯浓度及各项临床资料计算SIPP和APACHE II, 根据患者医院内及出院7 d内的预后结果对3种评估方法进行分辨度和校准度检验, 以此评估预测价值。结果: 3种评估方法均有较好的分辨度(>0.8), 其中SIPP的ROC曲线下面积(0.938)均大于血浆百草枯浓度(0.857)和APACHE II (0.801), 且差异有统计学意义(z=2.429, 2.021;P=0.015, 0.043), 而后两者差异无统计学意义(z=0.755, P=0.450)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示三者均有较好的校准度(P>0.05)。结论: 3种评估方法均可用于急性百草枯中毒严重度和预后评估, 但SIPP比其他两个评估方法更具优势, 入院时血浆百草枯浓度相对次之, 但在没有条件实施血浆百草枯浓度测定的医疗机构也可采用APACHE II为急性百草枯中毒预后评估提供参考。

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收稿日期: 2012-10-30     

通讯作者: 牟奕,Email:18982180702@msn.cn     E-mail: 18982180702@msn.cn

作者简介: 杜宇,硕士,主治医师,主要从事急诊医学的研究。

引用本文:   

杜宇, 牟奕. 三种方法对急性百草枯中毒严重程度和预后评估价值的比较[J]. J4, 2013, 38(7): 737-742. DU Yu, MOU Yi. Predictive value of 3 methods in severity evaluation and prognosis of acute paraquat poisoning. J4, 2013, 38(7): 737-742.

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