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“零平衡”输液在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用

发布时间:2023-11-26 16:56
  目的:比较在腹腔镜下结直肠癌根治术中应用零平衡输液方案对比标准输液方案对围术期的影响。方法:收集50例择期拟行结直肠癌根治术者随机分为两个分组:非限制性输液组(U组)、零平衡输液组(Z组),每组25例。其中患者的美国麻醉医师学会分级为Ⅰ-Ⅱ级、年龄在45岁至75岁之间、体重指数小于30kg/cm2。非限制性输液组:生理需要量+麻醉代偿性血管内容量扩张量(CVE)+缺失量+损失量+第三间隙缺失量。零平衡组:入室后以乳酸林格氏液补充缺失及维持量,麻醉过程中以(1-3)ml/(kg.h)的速度维持输液,维持尿量在0.5-1ml/(kg.h),选择羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液或血制品补充术中出血。在手术开始前(T1),手术开始后1h(T2),手术结束后24h内(T3)收集所有纳入者的血气分析并记录相关结果;记录患者输液种类及总量,麻醉药的种类及总量,血管活性药物的种类及总量;术前24h、术后起连续3天的肾功能;术前24h、术后第1天的凝血功能、肝功能;术后24h低血压及低脉氧饱和度情况;以及有无其他并发症的情况。结果:两组患者的一般情况、ASA分级、麻醉时长及手术时长比较差异无统计学意...

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