罗哌卡因复合亚甲蓝椎旁阻滞对胸腔镜肺部手术血流动力学及术后镇痛的影响

发布时间：2024-03-12 18:43

　　椎旁神经阻滞(Paravertebral Blockade,PVB)因其操作简便、并发症发生率低的特点受到越来越多麻醉医师的关注,现已应用于多种疼痛的治疗,同时超声可视化技术用于神经阻滞使得穿刺安全性增高、效果确切、并发症大幅度降低,在麻醉领域尤其是有创穿刺方面的应用越来越广泛。胸腔镜(VATS)肺部手术虽较开胸手术创伤大幅度减小、恢复周期短在胸外科手术中开展广泛,但其围术期引起的血流动力学波动及术后镇痛不足所致如术后有效通气量下降、抑制咳嗽反射不能有效排痰、肺不张、肺部感染等并发症仍然不可忽视,这种影响在年老体弱者表现尤为突出。本研究探讨超声引导下单次多点罗哌卡因复合亚甲蓝椎旁神经阻滞对胸腔镜肺部手术血流动力学波动、术后镇痛效果及镇痛时间的影响。选择就诊于河北北方学院附属第一医院择期行胸腔镜肺部手术的患者60例,依照随机数字表法将病例随机分组:罗哌卡因椎旁神经阻滞组(L组)、罗哌卡因复合亚甲蓝椎旁神经阻滞组(L+M组)和单纯全麻组(D组),各20例。三组患者均行常规麻醉诱导,术中均行静-吸复合麻醉进行麻醉维持,根据病人身高、体重、术侧选用左或右双腔气管插管,纤维支气管镜定位准确后连接...

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附表
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结论
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综述 超声引导椎旁神经阻滞的临床应用
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