分侧肾上腺静脉取血的术中影像分析及应用

发布时间：2024-06-15 02:03

　　目的目前,国内外均认为分侧肾上腺静脉取血(adrenal venous sampling,AVS)是原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)分型诊断的金标准。然而右肾上腺静脉因血管短小、解剖变异多,且主要以锐角方式直接汇入下腔静脉,这成为AVS的难点。另外,左肾上腺静脉常因左肾静脉解剖异常而导致AVS失败。本研究通过对AVS的术中影像进行归纳总结,探讨双侧肾上腺静脉解剖及变异,以提高AVS的成功率及减少并发症的发生。研究方法研究对象为在2017年6月-2019年1月广西医科大学第一附属医院高血压病区住院行AVS的患者,所有患者均计算立位外周血醛固酮与肾素活性比值(aldosterone to renin ratio,ARR)大于30,并经盐水负荷试验或卡托普利抑制试验确诊为PA,共120例,男性49例,女性71例,其中6例(男性1例,女性5例)右侧AVS失败,3例(男性2例,女性1例)左侧AVS失败。通过对120例患者的光盘影像,采用Radi Ant Viewer软件回顾性分析其双侧肾上腺静脉的术中影像资料,包括了114例患者右肾上腺静脉及117例左肾上腺...

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图3-7虚拟时钟表盘

3.2.2右肾上腺静脉开口位置的横向分布以右肾上腺静脉开口位置在下腔静脉的横断面为时钟表盘，右肾上腺静脉汇入点所对应的时间刻度描述。见图3-7至图3-12。图3-7虚拟时钟表盘图3-8约9点Fig.3-7VirtualclockdialFig.3-8Ab....

图3-8约9点Fig.3-7VirtualclockdialFig.3-8About9o'clock图3-7图3-8

Fig.3-5The12thriblevelFig.3-6Belowthe12thrib.2.2右肾上腺静脉开口位置的横向分布以右肾上腺静脉开口位置在下腔静脉的横断面为时钟表盘，右肾上脉汇入点所对应的时间刻度描述。见图3-7至图3-12。

图3-9约10点

图3-9约10点图3-10约11点Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock图3-11约12点图3-12约1点Fig.3-11About12o'clockFig.3-12Abo....

图3-10约11点Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock图3-9图3-10

图3-9约10点图3-10约11点Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock图3-11约12点图3-12约1点Fig.3-11About12o'clockFig.3-12Abo....

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